Лечение боевых ран русскими хирургами в 1812 году (к 200-летию победы России в Отечественной войне 1812 года)

Почему болит большой палец на левой или правой ноге

В таких ситуациях пролежней больше, чем в случае с руками. Иногда даже малейшая травма ноги может привести к травме.

Большой палец ноги болит когда?

• Травмы – ушибы, переломы;
• Натоптыши и мозоли;
• Папилломы;
• Остеоартрит и артриты различного происхождения;
• Системные аутоиммунные заболевания, поражающие суставы (ревматоидный артрит, системная красная волчанка) – при этих заболеваниях боль обычно симметрична;
• Подагра – метаболическое заболевание, при котором кристаллы мочевой кислоты откладываются в суставах;
• Поперечное плоскостопие (реже продольное);
• Сахарный диабет;
• Вальгусная деформация первого пальца стопы (в просторечии “костяшка”);
• Вальгусная деформация первого пальца стопы (в просторечии “костяшка”);

Почему болит большой палец на правой или левой ноге? Задача врача – найти и устранить причину заболевания.

Что поможет избежать болезни

Лучшая обувь – главная профилактическая мера. Осмотрите свою обувь более внимательно, если вы испытываете боль в костях около большого пальца ноги. Спокойны ли они? Проходит ли боль при их уменьшении?

Педикюр – это вторая профилактическая мера. Вам следует обратиться к врачу, если, несмотря на надлежащий уход и здоровую диету, у вас слишком быстро появляются волдыри или даже большие трещины на коже.

Вторая – это борьба с увеличением веса и упражнениями стоя. Как чрезмерное использование, так и заболевания суставов могут быть результатом перегрузки стопы.

Четвертый – это быстрое получение медицинской помощи. Не откладывайте визит к врачу, если у вас болят суставы. Облегчение наступит быстрее, если сразу же устранить изменения в организме.

В клинике здорового позвоночника “Здравствуйте!” работают высококвалифицированные врачи с многолетним опытом работы. Врачи и терапевты высшей квалификации, доктора медицинских наук. Все они имеют большой опыт работы в ведущих медицинских учреждениях Москвы и составляют сильнейшую команду специалистов по диагностике и лечению заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Комплексное лечение в клиниках сети проводят врачи таких специальностей как травматология и ортопедия.

Виды и причины неровностей

На ногтевой пластине могут быть полоски и бороздки, вертикальные или горизонтальные. Будьте внимательны к этим дефектам.

• Вертикальная полоса, проходящая через весь ноготь – от кутикулы до кончика – может быть следствием травмы ногтевой пластины. Это может быть вызвано ударами, защемлением ногтей или длительным воздействием химических веществ. Если вы недавно делали маникюр, возможно, что составы, которые использовал мастер, вам не подходят, или сама процедура была проведена непрофессионально.
• Появление горизонтальных неровностей и царапин указывает на более серьезные причины. К ним относятся нарушения обмена веществ, неправильное питание, заболевания желудочно-кишечного тракта, авитаминоз. Ворсистые ногти могут также появиться в результате плохого маникюра. В этом случае нужно подождать, пока ногтевая пластина отрастет. Другая причина, по которой ноготь стал неровным, – сильное повреждение тканей ногтевой пластины. В этом случае существует риск, что деформация останется навсегда.

• Искривление ногтевой пластины может быть вызвано генетическими заболеваниями, анемией, гормональными нарушениями, вызванными заболеваниями щитовидной железы, и рядом других заболеваний.
• Если ноготь загибается вниз, это происходит из-за механического воздействия на пластину (тесная обувь, перчатки). Реже это связано с наследственностью, но стоит обратить внимание, если у родственников есть такой же дефект. Отслоение свободного края ногтя может также произойти из-за гормональных нарушений в организме и вследствие авитаминоза. В последнем случае ногтевая пластина не только загибается вниз, но и становится хрупкой или расслаивается.
• Небольшие углубления на ногте, как будто уколотые иглой, дерматологи называют “ямками от наперстка”. Это состояние сопровождает людей с псориазом, красным лишаем и алопецией.
• Борозда Бо – это медицинский термин, обозначающий продольную борозду, идущую от одной ногтевой дорожки к другой. Этот дефект чаще всего возникает в результате неправильного ухода за ногтями, в результате непрофессионального маникюра, когда ноготь был сильно поврежден, или является симптомом грибкового заболевания. Появление такой шишки на ногте также свидетельствует о нарушении кровообращения или наличии серьезной инфекции в организме.
• Утолщение ногтя (полностью или частично) является косметическим дефектом, который может быть наследственным или приобретенным. Среди приобретенных причин утолщения ногтей лидирует стригущий лишай. Грибковая инфекция поселяется на дермальных осях. Наличие заусенцев и язв облегчает инфицирование и создает благоприятную среду для инфекции. В этом случае вы можете сначала заметить, что ноготь на ноге или ногте стал толще, затем грибок приводит к изменению цвета, ногтевая пластина становится хрупкой, начинает отслаиваться/толстеть, появляется неприятный зуд, окружающие ткани могут воспаляться.

Внимание к тому, как вы выглядите, поможет вам сохранить здоровье ногтей.

Делать ли маникюр/педикюр при неровных ногтях?

Отличной косметической процедурой, позволяющей сохранить ногти красивыми и здоровыми, является правильный маникюр или педикюр. Однако самостоятельное выполнение этой процедуры может привести к ломким, сломанным ногтям и ненужным рискам из-за отсутствия опыта.

Если ногтевая пластина утолщена или волнистая, положительный эффект будет только в том случае, если ноготь стал бугристым и волнистым из-за внутреннего заболевания. В худшем случае процедура только усугубит проявление дефекта. На начальном этапе необходимо пройти обследование и убедиться в отсутствии внешних причин изменения ногтей.

Еще одна ошибка – закрывать недостатки толстым слоем лака для ногтей. Полировка и наращивание не помогут, если вы неправильно выполнили маникюр. Исправлять нужно только те обстоятельства, которые привели к искривлению ногтя. Справиться с ситуацией должен квалифицированный врач. С помощью маникюра можно выпрямить ногтевую пластину, но процедура займет некоторое время.

1. Восстановите ноготь и дайте ему здоровое питание. Нанесите витамины и минералы в качестве основы для ногтей.

2. избегайте полировки. Если вы хотите удалить неровности и подровнять ноготь, делайте это вручную.

3. Можно добавлять несколько капель йода в солевые ванны, чтобы чувствовать себя сильнее.

4. Правильно ухаживайте за кутикулой. Помните, что ее не следует срезать ножницами. Используйте специальные масла, чтобы замедлить рост и укрепить кожу.

5. Кроме того, вы можете пройти общий курс витаминов и перейти на здоровое питание. Надевайте перчатки при уборке и контакте с химическими веществами.

Если общие рекомендации оказались неэффективными, лучше обратиться с вопросом, как выровнять ногти, к специалисту медицинского центра. Он проведет осмотр, возьмет необходимые анализы и при необходимости назначит обследование. И нужно помнить, что деформация ногтей на руках или ногах может быть симптомом.

Как возникают царапины на роговице?

Повредить роговицу очень легко. Вы можете получить царапину от любого, даже самого незначительного предмета или во время совершенно безобидной деятельности. Вы можете поцарапаться о ветку дерева, лист бумаги или кисточку для макияжа. Можно пораниться, играя с домашним животным.

В глаз попадают песчинки, гравий и другие мелкие частицы. Вы поцарапали глаз, и у вас образовалась рана на роговице.

Вероятность получить царапину на роговице возрастает, если у вас сухие глаза. особенно если у вас сухие глаза, когда вы просыпаетесь. Роговица может прилипнуть к веку, если у вас сухие глаза во время сна.

Существует иллюзия, что контактные линзы защищают роговицу от различных повреждений. Но контактные линзы могут повредить нежный слой, если вы носите их долгое время и не соблюдаете правильный уход.

Как лечить больной большой палец на ноге

Причины заболевания определяют курс лечения.

После удаления вросшего ногтя необходимо снизить нагрузку на стопу и получить анестезию. Врач-подолог оценит опору стопы, если есть такая проблема. Если ноготь не зафиксировать, он будет продолжать врастать.

Если вы уже заметили мозоли на своих пальцах, их необходимо удалить. Вам необходимо выяснить, что именно вызывает мозоли. В некоторых случаях они появляются из-за неправильно подобранной обуви, плоскостопия или других причин.

Ортопедическое лечение необходимо при плоскостопии, вальгусной деформации. Сахарный диабет, подагра и другие аутоиммунные заболевания требуют системного подхода.

Как лечить царапину на роговице?

Тип травмы и ее причина определяют курс лечения. Если царапина незначительная, врач порекомендует смазывающие капли без консервантов. Они обеспечивают комфорт и увлажняют поверхность глаза, пока происходит естественное заживление.

В некоторых случаях для лечения небольших царапин используются глазные капли с антибиотиками, чтобы инфекция не распространилась. Если рана на роговице неглубокая, она быстро заживет и займет всего пару дней.

В некоторых случаях вам придется некоторое время смазывать глаз мазью с антибиотиком. Заживление раны может занять много времени, если она глубокая, и это может даже ухудшить зрение.

Бандажные контактные линзы используются в особых случаях. Только по рецепту врача и только с каплями. Эти линзы способствуют обезболиванию и ускоряют процесс заживления.

Универсальные контактные линзы не помогут и могут усугубить инфекцию. О том, когда можно носить контакты, вы узнаете у своего офтальмолога. Через день после первичного приема обычно планируется повторный визит к офтальмологу.

Царапину можно вылечить сразу, чтобы предотвратить серьезные проблемы со зрением. если рана глубокая и центр роговицы зарубцевался.

Очень опасно игнорировать глубокую царапину, так как это может привести к потере зрения. Особенно опасны царапины, вызванные органическими веществами. В таких ситуациях они приводят к изъязвлению роговицы.

Всегда прислушивайтесь к советам своего врача. Однако если заживление идет не так, как ожидалось, могут возникнуть такие осложнения, как эрозия роговицы.

Лечение

Если мы можем отличить липому от атеромы, в чем разница? Атерома – это переходная опухоль, а не диагноз. Альтернативные методы лечения атеромы и липомы, такие как агрессивное удаление, могут привести к тому, что липома станет злокачественной (озлокачествится).

Если липома небольшая (2-3 см), не растет и не причиняет никакого дискомфорта (не трется об одежду и т.д.) – ее можно удалить хирургическим путем. В случае роста (особенно быстрого) лучше обратиться к хирургу.

Если липома растет, рано или поздно ее придется удалить. При удалении липомы необходимо провести гистологическое исследование.

Что касается атеромы – ее необходимо удалить, так как часто возникает капсула и воспаление тканей в месте вмешательства (при операции).

При нагноении рану не зашивают; вместо этого она заживает за счет вторичного давления, что часто приводит к образованию толстого рубца. Если при удалении атеромы обнаруживается, что у образования отсутствует капсула и сапрофитные массы.

Лечение боевых ран русскими хирургами в 1812 году (к 200-летию победы россии в отечественной войне 1812 года)

Прошло 200 лет. Историки медицины исследовали деятельность медико-санитарной службы русской армии в течение десяти лет. Но именно это и делает данные работы уникальными. Наше исследование основано на двух анализах: один – поражающих характеристик французского оружия и нанесенных им ран; другой – перевязочных возможностей русских хирургов. Результаты показали эффективность лечения боевых ран в русской армии во время Освободительной войны 1812 года.

Французская пехота имела длинноствольные (до 4,5 кг) и длинные (4 м, со штыком до 2 м), массивные мушкеты с кремневым замком. Вылетающие пули выбивали куски одежды и амуниции, останавливаясь на разной глубине. Ранения мягких тканей могли быть сквозными [5]. Французская кавалерия была вооружена укороченными ружьями – мушкетонами, сделанными по типу пехотных ружей; и особым видом тромбонов – с наствольником на конце ствола. Так же был увеличен боезапас дроби (картофельной дроби), но уменьшено ее поражающее действие. Кавалеристы имели пистолеты в седельных кобурах, но их смертоносность была относительно низкой [6].

Огнестрельные ранения с близкого расстояния (в целом) имели прямой, умеренно широкий раневой канал. Входное или выходное отверстия были небольшими, а окружающие ткани почти не повреждались. Кости свинцовыми пулями, как правило, не ломались. Выделим обширное загрязнение раневых каналов неродными телами (пулями) как один из факторов, усугубляющих исход этих ранений и делающих их непредсказуемыми, особенно ранений, нанесенных пулями “на лету”, что в большинстве случаев приводило к развитию аэробной или аэробно-бактериальной инфекции[1].

Чугунные пушечные ядра, вес которых мог достигать 6 кг, и разрывные гранаты (Brandskugels), которые переносились орудиями на расстояние одной версты, производили наиболее угрожающий эффект при прямом попадании. При бое в колоннах или при обстреле с флангов один шар мог убить сразу несколько человек (иногда до десяти). Пехота строилась “в линию”, что значительно снижало смертоносность пушечного ядра.

Голова и грудь солдата часто становились смертельной мишенью для пушечных ядер. Осколочные переломы костей и рваные раны были вызваны зазубренными осколками гранат, которые также загрязняли раны раздробленными краями. Снаряды, которые воспламеняются, вызывают раны и ожоги одновременно.

Пехота поражалась с близкого расстояния артиллерийскими снарядами. Количество ранящих снарядов в этом виде оружия влияло на его поражающую способность[4]. Ранения от картечи были более обширными и сопровождались серьезными инфекционными осложнениями по сравнению с винтовочными ранениями[7].

Холодным оружием – штыками и полуклинками (тесаками) – французские пехотинцы наносили колотые раны. Первые отличаются глубиной проникновения в ткани, ранениями сосудов и внутренних органов. Штыковые раны убивали чаще, чем ружейные, но при неповрежденных тканях и внутренних органах раневой процесс протекал значительно лучше.

Помимо пехотных тесаков, колющие и режущие раны могли быть нанесены кавалерийскими палицами или саблями. Прямые, похожие на средневековые мечи и длинные (до 1 м) шпаги входили в вооружение тяжелой французской кавалерии. Легкие кавалеристы (гусары и кавалерийские егеря) были вооружены изогнутыми короткими саблями.

Раны от сабель и шпаг в голову, шею, руки или ноги кровоточили. Форма русского солдата в какой-то степени защищала его от таких ранений: высокий кожаный китель – при ранениях в голову, воротник-стойка мундира – при ранениях в шею.

До 94% ранений, полученных русскими солдатами во время Отечественной войны 1812 года, были нанесены огнестрельным оружием. 7% [8] ранений, нанесенных холодным оружием жертве в руку или ногу, приходились на тело [9].

По нашему мнению, пневмоторакс и геморрагический шок при кровотечении или травматический стресс (также известный как “нервный шок”) являются основными причинами смерти солдат на поле боя. После ранения раненые страдают от вторичного кровотечения, аэробной и анаэробной инфекции (“антонов огонь”) и раневого истощения, прежде чем скончаться.

По нашим подсчетам, в шести сражениях первого периода войны (отступление) русская армия потеряла до 27% своих солдат. Каждый третий был убит и двое ранены. Потери в первом периоде были относительно невелики – от 12% до 25% личного состава. В этом бою каждый солдат был убит и каждый третий ранен.

Многие врачи, служившие в армии и отличившиеся своими достижениями, имели высшее образование. Это стало возможным благодаря как изменениям в организации военно-санитарной службы российской армии, так и реформам медицинского образования в самой академии. Об этом пишет “Коммерсантъ”. На калибр хирургических пособий повлияли “Краткие записки о важнейших операциях” Ж. Вильерса и издание “Руководства для преподавания медицины” Эфе Буша, вышедшие одновременно и пятью годами позже (1807).

Всего в русской армии служило до 850 врачей и около 1200 полевых цирюльников. При том, что против Наполеона сражалось более половины всех русских вооруженных сил (включая врачей), врачи составляли от 400 до 500 человек на батальон пехоты.

После оказания первой помощи раненому на полковом перевязочном пункте солдата либо возвращали в строй (в случае легкого ранения), либо отправляли с конным обозом для проведения операции и дальнейшего лечения. После оказания первой помощи нуждающихся в дальнейшем лечении отправляли во временные госпитали. Так, восемь полковых перевязочных пунктов были организованы непосредственно на поле боя (у деревень Князьково и Псарево), передвижной госпиталь находился в Можайске.

” Машина” для обработки ран служила основным медицинским оборудованием в больницах и перевязочных пунктах. В него входили бинты (пеленки), закрепленные на перевязочном “станке” пластырями, турунды, тампоны и пелоты (“шарики”). Для доставки лекарств и дренирования ран турунды, були и пелоты делались из трупа (турунда), скатанного в шар или намотанного на кусок ткани (пелот).

Для остановки кровотечения или впитывания крови делали компрессы из использованной, тщательно очищенной и разрезанной на нитки ткани. Для лечения морские губки варили, а затем пропитывали различными лекарствами. Для наложения повязок использовали мягкие компрессы или кусочки кожи, смазанные маслянистым восковым составом. На одной или нескольких головах разрезали и сворачивали полотняные повязки [12].

На каждые 1600 раненых пациентов каждый транзитный госпиталь должен был иметь 20 пудов скипидара, 15 000 компрессов и 45 аршин холщовых бинтов. На каждого раненого солдата отпускалось до трех аршин бинтов и полфунта (200 г) скипидара [13].

Для местного лечения ран использовали вино, камфорный и нашатырный спирт (противовоспалительное средство), уксус (“вяжущее”, для остановки кровотечения).

Лекарственные средства применялись в виде растворов, настоек и припарки. Теплые (смягчающие) примочки оказывали “ноющее” действие, а холодные – “противовоспалительное”.

Я. В. Вилье (Яковлев) сыграл большую роль в обеспечении армии хирургическими инструментами. В начале XIX века по его инициативе на созданном им Инструментальном заводе были изготовлены первые отечественные наборы инструментов для нужд армии – корпусной и полковой или батальонной; в корпуса стали поступать специальные инструменты разных размеров: круглая головка из нержавеющей меди длиной до 12 метров без резца со стальным покрытием внутри, толщиной около 1 мм вместо обычной стальной проволоки диаметром 2 см при длине 4 метра. Деревянный ящик разных размеров мог содержать различные инструменты: из стали (ножи, пилы), меди или олова (шприцы), серебра. Изготавливались из черного дерева, слоновой кости с ручками

Я. Вильерс – С. Г. изобрел скальпель, с фиксированным лезвием или бистури;

« Обедоострые» ножи с заточкой на два острия — ланцеты для кровопускания.

2) прямые и изогнутые (фигурные) ножницы для разрезания одежды, бинтов или повязок;

4) Ампутационные ножи и пилы разного размера;

5) Инструменты для прокалывания древесины, такие как клещи и скобы;

5) щипцы и артериальные крюки для остановки кровотечения;

Турникеты – лечебные жгуты для остановки кровотечения и наложения их во время травматической или хирургической ампутации конечностей.

8) щипцы, клещи и пинцеты для извлечения костных отломков из крови;

9) специальные инструменты для извлечения свинцовых пуль, застрявших в тканях и костях;

10) зонды, например, используемые для исследования ран;

11) шпатели – леваторы (“подъемники”) для извлечения инородных тел из раны и введения лекарственных препаратов;

12) трепанаторы со съемным наконечником и трепанаторы для сверления отверстий в черепе.

Шприцы – это устройства, используемые для введения или извлечения жидкости.

14) трубки, такие как катетеры и троакары, используемые для отвода гноя и биологических жидкостей;

Прямые медицинские иглы (15), напоминающие швейные иглы; иглы для “шитья тканей”, а также одна с полинялыми льняными нитками различной толщины;

16) лубки для иммобилизации конечностей;

17) инструменты для глазной хирургии, удаления камней из почек и удаления зубов.

Оперативные вмешательства 18-го и начала 19-го веков делились на 6 типов: 1) соединение (синтез), 2) разделение (диаерез) и 3) выделение частей (афаерез).

Знание глубины и направления любой раны было необходимо перед ее обработкой (включая раны, нанесенные посторонними предметами). “Щупы”, но чаще, если это было возможно (Дж. Вильерс), или связки хирурга, например, “засохшая свеча врача” (“И. Буш”), мумии Иерихона; а иногда просто рука хирурга от “ловкого пациента, выкачивающего воск”.

Инородные предметы, такие как пули и картечь, удалялись с помощью шпателей, сверл с резьбой на конце или пальцев руки. До появления жгутов Пети в 1718 году кровь не выводилась через кожу щипцами для фиксации тканей вокруг раны после хирургических операций “in situ”. Жгуты были изобретены Морелем в 1674 году для остановки кровотечения из ран или культей конечностей. В некоторых обстоятельствах остановка кровопотери требовала хирургического вмешательства и предполагала перевязку или прокол кожи специализированными сердечными пластырями.

По словам В. Бромфилда, концы изолированных кровоточащих артерий прокалывали артериальным крючком и при наличии достаточного опыта перевязывали вощеными швами. По мнению A. P., в данном случае артерию можно было прошить и лигировать. Равно или с A. Pare,

Зияющие раны промывали охлажденной водой или разбавленным красным вином, затем высушивали золой. После этого с помощью пластыря создавали плотную волокнистую стяжку – кровяной шов – между “губами” (краями) резаных или рубленых ран.

Скальпели, бистуры или ножницы использовались для отсечения и рассечения нежизнеспособных мягких тканей. Для “заживления” содержащегося в них пота кожу над гнойными абсцессами и раневыми карманами рассекали ланцетом или прокалывали троакарами. “Антисептика” применялась, если на месте ранения имелся раневой карман, через который проходили проводники и отверстие (на его конце). Рану обрабатывали турундами.

Огнестрельные раны, как и “колотые раны”, чаще всего содержат инородное тело или какой-нибудь организм (в данном случае сумасшедший), попавший в них. Вооружение раны “припадочных” составляла смесь красного вина с красным вином, а также путем применения “фонтанелей”, “испанских мушек” или путем проведения вуали. От боли давали опиум, водку или спирт, прописывали рвотные зелья. Назначались теплые ванны с растворенным в воде мылом; горячие ванны с полотенцем смеха (с мочалкой). При упорной боли “больное место” отрезали, прикладывали мягкие припарки или вводили под кожу ядовитые средства.

Кровь брали из вен плеча и шеи при использовании ланцета или шпателя для лечения раневых судорог. “Кровавый куб”[11] наносился между предплечьем и бедром с помощью баночек. Другая техника предполагала нанесение разрезов кожи вдоль передней брюшной стенки или задней поверхности голени с помощью ланцета[12]. “Пиявки” накладывались на раневые губы и область вокруг входных отверстий огнестрельной раны. На каждом сеансе забиралось до 40 мл крови или более. Всего за курс лечения было проведено десять сеансов.

При наличии “рваных” ран, которые “могут выглядеть ужасно” и “могут быть очень сложного вида”, травматического аппендицита или огнестрельных ранений конечностей с повреждением главных (“признаковых”) сосудов (кровотечение), которое трудно остановить другими средствами. Нижним чинам и офицерам для этой цели давали водку, а офицерам – опий. Кости перепиливались, а мягкие ткани разрезались скальпелями и длинными ампутационными ножами. В войне 1812 года резекция суставов не применялась.

Для иммобилизации костных фрагментов при закрытых и открытых переломах использовались луки или многоглавые повязки, наложенные на подушки[13]. В качестве оружия могли использоваться сабли, штыки и мушкеты. При огнестрельном остеомиелите пораженную конечность ампутировали. Дезартикуляция конечности производилась при травматических ампутациях, например, при травмах бедра или плеча. Но так как они были смертельными, они были редкостью.

Рана, нанесенная пулей или картечью с близкого расстояния, попавшая в полость (обычно в грудную клетку), была смертельной из-за инфекции и кровотечения из поврежденных кровеносных сосудов. Такие раненые солдаты получали общий уход, припарки или мази и состояние покоя. В рукопашном бою раны от штыков, сабель и тесаков были не менее опасны, чем раны от клинка или копья.

В хирургии лечение травматической (ложной) аневризмы – кровяной желтухи – требовало большого мастерства. Такая желтуха открывалась, когда между сердцем и сердечным клапаном накладывался жгут. После удаления тромбов и ослабления жгута его завязывали или подтягивали к сосуду. Когда в ноге образовывалась полость, проводили корнцанг, накладывали повязки и бинты. Разработанные к этому времени операции перевязки аневризмы (по Д. Анелю, 1710), вдоль или под артерией во время войны 1812 года могли применять лишь немногие хирурги: например, И. Ф. Фюрер и его ближайшие ученики из США – они были разработаны до начала войны с Наполеоном I (1811). В полевых условиях эти операции не проводились.

Лечение травматических аневризм крупных артерий (подвздошных, бедренных и сонных) было консервативным.

Самые тяжелые раны, как мы уже упоминали выше, были нанесены пушечными ядрами. Но иногда раненый выздоравливал после того, как ему отрывало конечность летящим ядром [18]. Раздробление (разрыв) тканей, сужение сосудов и тромбоз вен от сильного тупого удара в спину или травмы обезболивают.

Мы благодарим российских хирургов, которые работали в военных госпиталях Касимова и Елатьмы. И многие тысячи [раненых] были доставлены в госпиталь со страшными ранами, раздробленными костями. Многие из доставленных были в таком состоянии от Смоленска и Вязьмы до самого города. “У многих в ранах были черви и глисты; многие страдали от жары, голода. Более половины поступивших в госпитали с хроническими заболеваниями умерли.

В период с 14 сентября 1812 года по 23 мая 1913 года скончалось 30 126 человек (4%). Траурный билет” (аналог истории болезни) князя П. И. Багратиона [19] – пример неудачного лечения огнестрельных переломов голени с летальным исходом на 17-й день после ранения.

Лечение переломов черепа заключалось в удалении свободных кусков кости и выпрямлении фрагментов, которые были вдавлены, но все еще имели контакт с внешним миром. Генерал-фельдмаршал М. И. Голенищев – Кутузов оправился от двух ранений в голову, но только от одного ранения в голову [21].

Сотрясения (контузии и ушибы мозга) лечили покоем, ожоги кожи сметаной или медом.

Анализ доступных источников позволил нам оценить качество лечения ран русскими хирургами в Отечественной войне 1812 года и сделать вывод о том, что оно было не только на высоте.

1. Бидлоо Н. Справочник по хирургии. Под редакцией М.В. Даниленко. М: Медицина 1979; 10-20.
2. Krzak I. Руководство по преподаванию хирургии. Часть 1. СПб 1807; 196-228.
3. Буш И. Указ. соч. p. 342.
4. Буш I. Руководство по преподаванию хирургии. Часть 3. изд. 4-е. SPb 1823; 231.
5. Буш I. Руководство по преподаванию хирургии. Часть 1. СПб 1807; 215.
6. Буш И. Указ. соч. p. 79.
7. Быков И.Ю., Шаппо В.В. (ред.) История военной медицины России в 4-х томах. Т. 3. М 2008; 213-226.
8. Воскресенский Н. Краткий учебник по десмургии и преподаванию переломов и вывихов для фельдшеров. M 1866.
9. Villiers J. Краткие инструкции по основным хирургическим операциям. СПб 1806.
10. Глянцев С.П. Хирургическая помощь русским солдатам в Отечественной войне 1812 года. Московский военный госпиталь и русская медицина в Отечественной войне 1812 года М 2022; 81-129.
11. Заглухинский В.В., Копосов В.П., Фомин И.В. Организация и работа военно-медицинской службы русской армии в Отечественной кампании 1812 М 1912 гг.
12. Заглухинский В. V. V., Koposov V. П., Фомин И. V. Op. cit. (цит. по Быков И.Ю., Шаппо В.В. Указ. соч. – 219).
13. Корнеев В. М., Михайлова Л. В. Медицинская служба в Отечественной войне 1812 года. Л.: Медгиз 1962.
14. Мирский М. Б. Хирургия от древности до наших дней. М.: Наука 2000.
15. Http://www.liveinternet.ru/users/3342196/postl22073997
16. Удерман Ш.И. Раны и лечение П.И. Багратиона как отражение состояния военной хирургии в начале XIX века. Op. cit. 151-163.
17. Тихонов И.С. “У наших русских почти несокрушимая натура” (Письмо лейтенанта медицинской службы Х.И. Лодера о лечении раненых солдат и офицеров в сражениях 1812 года). Московский военный госпиталь и русская медицина в Отечественной войне 1812 г. М 2022; 225.
18. Удерман Ш.И. Избранные очерки по истории отечественной хирургии XIX века. Л.: Медицина 1970.
19. Удерман Ш.И. Раны М.И. Кутузова и их лечение как пример состояния отечественной хирургии в последней четверти XVIII века. Op. cit. 9-28.
20. Целорунго Д.Г. О характере ранений солдат русской армии – участников Бородинского сражения. Отечественная война 1812 года. Источники. Памятники. Вопросы: материалы 13-й Всероссийской Бородинской конференции, 5-7 сентября 2005 г.; 220-228.

Лечение тендинита

Очень важно, чтобы врач назначил курс лечения этого заболевания. Сначала необходимо снять излишнюю нагрузку с сустава, сухожилия которого воспалены. Рука или нога не обязательно должны быть обездвижены. Теоретически конечности можно разгрузить.

Нестероидные противовоспалительные препараты назначаются врачами для лечения тендинита сухожилий на любой стадии развития, чтобы уменьшить боль, которая с ним связана. Они могут выпускаться в форме кремов и мазей для перорального приема, в зависимости от способа выпуска.

При некоторых обстоятельствах вам могут помочь инъекции глюкокортикоидов, но вы должны знать, что эти процедуры могут привести к разрыву сухожилия. Полезной будет физиотерапия, которая практикуется в сочетании с медицинским лечением. Ударно-волновая терапия может помочь в разрушении кальцификатов и солевых отложений, если они были обнаружены в воспаленной области.

При защемлении седалищного нерва врач может рекомендовать хирургическое вмешательство для лечения основной проблемы. Поскольку лекарства в этой ситуации могут лечить только симптомы заболевания, они будут неэффективны.

Глюкозамин сульфат является компонентом артракама. Помимо обезболивающих и противовоспалительных свойств, он повышает концентрацию гиалуроновой кислоты в синовиальной жидкости. Функция сустава восстанавливается, а дегенеративные процессы приостанавливаются. Даже во время острой фазы боль становится менее интенсивной.

Причины возникновения тендинита суставов

Откуда берется это заболевание? В основном болезнь поражает две группы людей. К первой категории относятся профессиональные спортсмены, поскольку они тренируются часто и в течение длительного времени. Болезни сухожилий и суставов развиваются в результате чрезмерной нагрузки на организм.

Чрезмерные физические нагрузки могут нанести вред вашему организму несколькими способами:

• Если вы начинаете заниматься спортом без необходимой разминки и закаливания, или если вы постоянно нарушаете технику бега;
• Проблемы с тазобедренным суставом возникают при неправильном соблюдении техники бега. Стопа неправильно опирается на землю, сустав страдает при ударе о твердую поверхность, так как стопа находится под неправильным углом;
• Упражнения, связанные с прыжками, наклонами и резкими поворотами, также могут вызвать эту проблему;
• Ношение неподходящей и неудобной обуви, если речь идет о занятиях на улице, а не в спортзале;
  Проблемы с локтевым суставом могут быть вызваны резкими движениями рук, сопровождающимися нарушением техники выполнения упражнений. А также постоянное выполнение одного и того же движения через частые промежутки времени;
• При большом весе во время физических упражнений может возникнуть тендинит плечевого сустава.

В частности, анатомические особенности человеческого скелета могут вызвать проблемы. Например, неодинаковая длина ног может вызвать проблемы в тазобедренном суставе. В таких случаях может помочь изготовленная на заказ обувь с разной высотой подошвы. Проблемы с коленным суставом часто вызывают искривления ног или вывихи суставов.

Чем старше человек, тем меньше у него эластиновых волокон. Эти мышцы отвечают за подвижность и эластичность сухожилий. В крови увеличивается количество коллагеновых волокон. Они отвечают за прочность тканей. Но это приводит к развитию тендиноза.

В редких случаях причиной может быть:

• Инфекционные заболевания, передающиеся половым путем;
• Метаболические заболевания;
• Механическое повреждение участка сухожилия;
• Аутоиммунные заболевания.

Профилактика тендинита

Любое заболевание проще предупредить, чем потом лечить его. И тендиноз не стал исключением. Если заботиться о здоровье своего тела, то можно свести возникновение данной проблемы к минимуму.

Перед началом занятий обязательно подготовьте суставы и сухожилия к упражнениям. Необходимо делать специальные разминки для суставов и растяжку. Следите за техникой выполнения упражнений. Если она правильная, то вам не страшны травмы.

Соблюдайте интервалы между тренировками. За один день ваш организм должен полностью восстановиться. Не перегружайте свой организм, все тренировки должны быть адаптированы к вашим возможностям. Если вы пытаетесь “прыгнуть выше головы”, то вам не избежать плачевных последствий.

Если вы приняли решение улучшить свое телосложение с помощью физических упражнений, но вы новичок в этой области и не знаете, как действовать дальше, предпочтительнее поговорить с квалифицированным тренером. Он поможет вам выбрать программу, которая подойдет вам лучше всего, и научиться правильно выполнять каждое упражнение. В результате этого тендиноз не возникнет.

Специалисты дают рекомендации всем, даже полностью здоровым людям, как можно продлить молодость своих суставов и сухожилий. Чтобы в будущем не лечить их воспаления, придерживайтесь таких советов:

• Уберите из своего гардероба обувь на высоких каблуках или неудобную обувь;
  Я делаю легкую тренировку всего тела несколько раз в день;
• При выполнении очень трудных, тяжелых или интенсивных упражнений попросите тренера проконтролировать процесс;
• Если ваши суставы постоянно испытывают нагрузку, уменьшите ее;
• Если вы женщина, уменьшите свой вес;
• Если вы мужчина, уменьшите свой вес;
• Если ваши суставы испытывают постоянную нагрузку, уменьшите ее;
• Своевременно проходите обследования у врача и не оставляйте лечение инфекционных заболеваний на полпути;
  Укрепляйте свою иммунную систему, правильно питайтесь и откажитесь от вредных привычек;
• Если вы много работаете с компьютером и ноутбуком, следите за правильным положением клавиатуры и рук, делайте короткие перерывы;
• Следите за своей осанкой, укрепляйте мышечный корсет;
• Если вы чувствуете боль во время физической активности, немедленно прекратите упражнение или деятельность;

Не игнорируйте симптомы болезни в тщетной надежде, что они пройдут сами по себе. Ваши суставы никогда не восстановят подвижность, если вы своевременно не обратитесь за помощью. Помните, что ваше здоровье – это самое ценное, что у вас есть.

Симптомы тендинита

Существует множество признаков этого заболевания. Но боль – самый очевидный. Вначале неприятные ощущения возникают только после физического напряжения или трудоемкой работы. Они становятся все более частыми и навязчивыми.

Это ощущение можно описать как локализованную тупую боль, вызванную воспалением тканей. Однако она становится заметной только во время движения. Неприятное ощущение проходит, когда сочленение находится в состоянии покоя. Боль усиливается, если надавить на область, где впервые проявилось заболевание.

Покраснение кожи вокруг поврежденного сухожилия является признаком тендинита, если воспаление прогрессирует. При движении тела сочленение становится неподвижным и иногда издает характерный хрустящий звук.

Симптомы тендинита могут проявляться в некоторых тканях, которые прощупываются и даже видны на ощупь (например, узелки). Они развиваются после длительного лечения. Узелков может быть несколько. Их структуру составляет фиброзная ткань, развивающаяся на месте воспаленного участка.

Кальцинаты могут появляться при тендините плечевого сустава. Они состоят из более плотных узелков, которые представляют собой скопления солевых отложений. Тендиноз часто приводит к разрыву тканей, что позволяет увеличить время на лечение и восстановление.

Чем грозит царапина на роговице?

Не следует тереть глаз, если вы чувствуете там что-то неприятное, потому что это только усугубит ситуацию. Бактерии попадут внутрь раны и повысят вероятность заболевания.

Лучший совет, если вам в глаз попала соринка, – промыть глаза водой из бутылки. Плохой совет. Микроорганизмы живут в любой воде, в том числе и в бутилированной.

Даже при поцарапанной роговице, если они попадают в глаз. Какой метод – стерильный солевой раствор для промывания глаз или многоцелевой раствор – является наиболее эффективным для промывания глаза?

Если вы очистили глаза, но симптомы сохранились, необходимо обратиться к врачу.

Врач введет вам анестезирующие капли, чтобы вы могли диагностировать царапину на роговице. Другой тип глазных капель поможет врачу оценить степень потертости глаза при осмотре вашего глаза с помощью синего света под специальным микроскопом, называемым щелевой лампой.

Чтобы установить наличие вирусной инфекции, проводится исследование глаз.