Пилка для пяток ног: виды, принцип работы, как выбрать и пользоваться

Пилка для пяток ног: виды, принцип работы, как выбрать и пользоваться

Я люблю классический педикюр, а мой мастер — нет. почему?

«Классикой» считается процедура, когда ноги предварительно замачивают в тазике. Клиенты ее часто любят, потому что стесняются, особенно после рабочего дня — они же весь день ходили, ноги плохо пахнут, а тут их надо подсовывать буквально под нос мастеру.

А классический педикюр многие мастера (и я в том числе) не любят, потому что после замачивания кожа так разбухает, что невозможно понять, сколько именно наросшей кожи нужно убрать. Поэтому часто перепиливают.

Мы считаем, что лучший крем для ног — тот, который содержит рекордное количество мочевины. И мажем им пятки каждый день

Почему мы это делаем? Потому что крем для ног с кислотой работает, как пилинг, и пятки становятся гладкими. Как только видим в названии urea — тут же понимаем: это нам надо. Почему так делать нельзя?

Мочевина в большой концентрации (а именно в такой она находится в аптечных кремах для стоп) снимает слишком много. Постоянно пользоваться таким кремом нельзя вообще никому. Наносить такой крем на всю стопу тоже не рекомендуется. Как правильно?

Если у вас влажная или нормальная кожа на ступнях, крем с мочевиной можно наносить курсом — 2 недели — и только на натоптыши, а не на всю пятку. Если сухая — такие кремы вообще не для вас. Пользуйтесь регулярно обычным увлажняющим кремом, толку будет больше, вреда не будет вовсе. PS.

Я сама иногда, между прочим, люблю повозиться с собственными пятками (о причинах — не спрашивайте, это совокупность всех моих тяжких грехов:). И кое-что из ошибок, которые перечислила Алина, допускаю тоже. А вы?:)PPS. Кстати, скоро мы докрутим эту историю и введем опцию «Задать вопрос эксперту» — и вы сможете спрашивать их о том, что вас интересует, а они по мере сил, возможности и времени будут отвечать. Как вам идея?

Мастер говорит, что «пяточки как у младенца — это плохо». почему?

Пресловутые «пяточки как у младенца» — достижимый, но совершенно ненужный взрослому человеку идеал. Младенцы, как известно, не ходят, а лежат в колясках, поэтому кожа у них на ступнях мягкая, гладкая и розовая. Мастер педикюра, конечно, может убрать всю наросшую кожу и сделать идеальные розовые пяточки, но ходить вам потом будет больно. Лучше немного оставить, чем снять все под ноль.

Как понять что мой мастер педикюра — настоящий профи?

Понятно, что хороший мастер носит перчатки и маску, дезинфицирует инструменты и поверхности, которые поддаются дезинфекции, и по-максимуму использует одноразовые материалы. Это очевидно.

Еще хороший мастер при первом знакомстве постарается выяснить побольше о вашем образе жизни: занимаетесь ли вы спортом, стоячая ли у вас работа, носите ли вы каблуки, как ухаживаете за ногами дома. Словом, все, что может иметь значение.

И еще он должен предложить вам конкретный вариант педикюра и обосновать, почему нужен именно такой. Например, моя постоянная клиентка просит сделать ей кислотный педикюр, потому что через два дня уезжает на море. Но я вижу, что она была у меня 2 недели назад, и кожа нарасти не успела.

Что лучше выбрать?

Основополагающий момент – это отнюдь не стоимость прибора, а состояние кожи ваших ног.

К примеру, обычная натуральная пемза бесполезна для шлифовки.

Поэтому,

  • если у вас выраженная сухая кожа стоп, с мозолями, натоптышами и трещинами, то вам нужны щетки крупной абразивности. Кстати, если трещин много и они вас беспокоят, лучше лишний раз их не травмировать механическими пилками, а обрабатывать электрической при помощи жесткого валика на низкой скорости;
  • если у вас небольшие шероховатости, вы регулярно следите за состоянием ступней, то вам нужны пилки средней жесткости с мелкозернистым абразивом. Механические и лазерные пилки иногда выпускаются в уменьшенных размерах (шириной до 1,5 см) для облегчения обработки пальцев ног и пространства между ними.

Исходя из этого, вы уже можете прицениваться к разным пилкам для ног и отталкиваться от собственных возможностей и желаний. Хотите ли вы тереть пятки сами или пусть это сделает электрический валик.

Мы любим поскоблить пятки до розовой кожицы

Почему мы это делаем? Потому что нам кажется, что это верисекси и очень красиво #амылюбимвсекрасивое. И вообще, мама в детстве нам говорила: «Подмети полы, и чтобы ни одной пылинки!». С тех пор нам все равно — что пол, что пятки.

Главное — чтобы ни одной пылинки. Почему так делать нельзя? Потому что два дня мы не можем ходить вообще, а потом это приводит к обратному эффекту — пятки быстро становятся грубыми. Твердая кожа пяткам необходима. Как правильно?

Оставить перфекционизм для мытья полов. Ни в коем случае не срезать кожу с пяток лезвием — так невозможно контролировать глубину. Ни в коем случае не распаривать ноги перед этой процедурой. Обрабатывать только сухие пятки — и только правильно подобранной пилкой.

Если кожа на стопах сухая, пилка должна быть мелкоабразивная. Если плотная и влажная — более крупная. Водить пилкой нужно тоже в правильном (и по крайней мере — в одном) направлении, а не по схеме «туда-сюда», иначе кожа «размахрится» и встанет дыбом.

Мы любим срезать ногти «под ноль»

Почему мы это делаем? Потому что нам кажется, что длинные ногти на ногах — это не слишком эстетично. Девушки с размером ноги больше 38,5 считают, что стопа без ногтей выглядит изящнее и вообще становится меньше, и они смогут влезть в туфли 37-го размера. Почему так делать нельзя?

Потому что, во-первых, этим вы провоцируете врастание ногтя — начиная отрастать, он травмирует кожу и впивается в нее. Особенно если учесть, что большинство людей срезает ногти не полукругом, а по прямой линии, и не подпиливает уголки. Во-вторых, если ногти срезаны «до мяса», легче подхватить грибок — микробы и бактерии комфотнее себя чувствуют и размножаются на розовой, не защищенной ногтем коже. Как правильно?

Мы любим полировать ногти пилкой до зеркального блеска

Почему мы это делаем? Мы уверены, что розовые ногти — это очень красиво. Почему так делать нельзя? Потому что полировкой вы снимаете защитную поверхность ногтя и делаете его слабым и уязвимым. Как правильно?

Розовых ногтей у взрослых людей не бывает. А вот испорченных из-за излишнего рвения — сколько угодно. Если у вас крепкие ногти, полировать их можно не чаще одного раза в месяц. Если тонкие — лучше вообще этого не делать, а с неровностями бороться с помощью лечебных покрытий.

А можно дома тереть пятки пемзой?

Можно, но делать это нужно правильно. Пемза — это камень, он снимает грубую кожу, а на мягкой оставляет микроповреждения. Тогда в ответ на травму кожа нарастает сильнее.

Чтобы правильно убрать натоптыши, нужно снять пемзой в душе первый слой грубой кожи, затем выйти из душа и подождать пару минут, чтобы ноги немного обсохли. Когда кожа будет чуть влажной, заполировать ее мягкой пилкой или баффом. Для полировки подходят деревянные или металлические пилки с абразивностью 180-240.

Натоптыши под пальцами лучше не трогать — там легко перепилить кожу, и ходить будет некомфортно.

Можно вообще не пользоваться пемзой, а раз в неделю тереть стопы мягкой пилкой — этого достаточно. Главное — ничего не выстригать ножницами или кусачками. (Да, бывают люди, которые убирают мозоли кусачками. Не надо так.)

Виды и их принцип работы

Педикюрные пилки или терки предназначены как для салонного, так и для домашнего использования. Они максимально просты в эксплуатации, продаются и в аптеках, и в магазинах. Большинство доступны по цене.

Пилки для ног
Пилки для ног

Принцип работы заключается в обработке кожи стоп для снятия ороговевшего слоя, выравнивания сухих мозолей и натоптышей. По большому счету механизм действия соответствует названию – мертвые клетки кожи стираются под воздействием пилки, кожа шлифуется.

Для того, чтобы среди широкого ассортимента пилок выбрать подходящую, нужно знать, в чем их принципиальное отличие.

Характеризуются пилки по виду и размеру абразивного материала на рабочей поверхности и способу их работы.

По способу действия можно условно разделить аксессуары на следующие группы:

Для достижения желаемого результата необходимо вручную тереть кожу стоп подобным инструментом.

В отличие от первых электрические пемзы работают от батареек и не требуют усилий с вашей стороны. Насадки двигаются в определенном темпе, бережно обрабатывая загрубевшие участки кожи.

По абразивным материалам терки для ног бывают:

  • Из пемзы;
  • Наждачного типа;
  • С керамическим или алмазным покрытием;
  • Лазерные (металлические).
Разный материал для педикюрных пилок
Разный материал для педикюрных пилок

По размеру абразива (зернистость определяется в гритах):

  • Крупный – для очищения и обработки жестких и плотных натоптышей, в среднем 80 грит;
  • Мелкий – для шлифовки стоп, от 120 до 150 грит.

Подробнее расскажем от трех наиболее популярных разновидностях.

Как еще ухаживать за ногами дома?

Раз в неделю можно потереть пятки деревянной пилкой и бафом — пилкой снимаете грубую кожу, бафом дошлифовываете. Главное — ноги должны быть распаренными, но сухими. То есть — см. выше — после душа выходите, вытираетесь и можно шлифовать.

Еще есть крутая штука — варежка для пилинга тела. Такими в Турции работают в хаммамах. Этой варежкой невозможно перепилить кожу стоп, зато можно аккуратно убрать ороговевшие частички и поддержать гладкость.

Если пользуетесь дезодорантами или пудрой для ног — помните, что их наносят только на сухую кожу. Если нанести на мокрую, эффекта не будет.

Очень популярны средства с кислотами и мочевиной. Они обещают убирать натопытши. Мочевина в первую очередь показана влажным стопам, но люди, не разобравшись, используют ее для сухих. Еще, бывает, сверху кислотные носочки надевают. В итоге пересушивают и сами перепиливают стопы, а на педикюр идут уже восстанавливать. Я за то, чтобы средства с кислотами или мочевиной назначал подолог или врач-дерматолог.

Сейчас читают:  Как очистить пятки от огрубевшей кожей: пилкой, пемзой, аппаратом или лезвием? | Beauty Insider

Как избавиться от натоптышей?

Натоптыш — это огрубевшая кожа на стопе. Ее не надо срезать или выстригать. Мастер ее убирает пилкой, но не полностью — под пальцами на стопе, например, оставляет, иначе вам будет неудобно ходить. А еще он должен оставить те натоптыши, о которых вы попросите — если (см. выше) без них вы, например, не сможете танцевать.

Частые причины натоптышей — неудобная обувь и/или плоскостопие. В таком случае рекомендую сходить с ортопеду и сделать стельки на заказ. Ноги у всех разные, поэтому стельки нужны индивидуальные.

Кроме того, натоптыши могут появиться, если заняться новым для себя спортом или отправиться в долгий поход.

Как легко разрубить кость

Много лет назад услышал “грохот” на лестничной площадке в доме, многократно повторяющийся.

Сосед 2-мя этажами выше пытался рубить топором говяжью кость, лежащую на деревяшке.

Шума много, во все стороны – осколки брызжут, как стекло, топорище в зазубринах – а на кости всего несколько зарубок разной глубины.

Решил ему помочь.

Принес нож – и с первого же удара (без грохота и “осколков”) – он унес костяху домой – разделенную пополам.

Все – довольно просто, зная ниже предлагаемый способ.

Достался он мне “по наследству” – от мамы, Ангелины Сергеевны.

Она частенько варила холодец, для чего говяжью лытку нужно было разрубить, чтобы та поместилась в кастрюлю.

Ну и меня подзывала для помощи – 2-х рук не хватало.

Суть проста.

С одной стороны (назовем ее “нижней”) – мясо (шкура) прорезается ножом – до кости.

Вместо ножа можно использовать лезвие топорища, лопаты…. – впрочем – любой заточенный предмет, даже из железа плохого качества.

Он – не пострадает! Но чем он будет тоньше и острее – тем лучше.

На предоставленном видео, в качестве примера – простой кухонный нож.

“Сверху” – убирается по возможности все мясо, освобождая доступ к костИ.

Для удара можно использовать любой тяжелый предмет. В видео я говорю, что и “полено” можно использовать – честно говоря можно, но оно сильно пружинит. Лучше использовать молоток, обух топора, обух другого ножа (если клинок тяжелый) – и бить именнно по кости, но сверху.

Резкий удар —- и любая кость без лишних осоколков и усилий делится на 2 части.

Неоднократно применял такой способ для разделки костей говяжьих, свиных, лосиных, изюбревых, косулячих, бараньих – разницы нет. После добытой в том году косули и разделки товарищ по сайту (Сергей ДМБ) сильно удивился, что так легко можно кость разделить – и предложил при случае поделиться видео-рецептом с форумчанами, когда подходщая кость появится.

На видео – кость (свиная) уже “печеная” – сырая несколько не так раскалывается, но тем не менее – довольно легко.

Любая мозговая (“сахарная”) кость любого диаметра – разделяется на “раз-два”. Нож – не портит.

Будут вопросы – задавайте!

ГЛАВНОЕ:

1. Нож держать “на весу”, кость лежит на ноже.

2. Бить резко, тяжелым предметом – по кости сверху.

Если “дополнительных” рук нет – то нож можно положить на подушку (свернутое одеяло и т.д. – застелив пленкой, чтобы не испачкать) – или любой иной мягкий предмет, который может быстро “промяться” на 2-3 см (хоть плюшевая игрушка). Тогда одной рукой можно держать кость – второй наносить удар.

Это – для “домашне-кухонных” условий, на охоте при разделке все куда проще, там шум и осколки не так мешают.

Но – при случае – на охоте тоже испробуйте!

Как пользоваться?

Строгой инструкции для использования педикюрных пилок нет. Поэтому каждый выбирает тот способ, который ему больше по душе.

  1. Мокрый

Этот способ рекомендуют специалисты.

Для начала кожу ног необходимо распарить в ванночке с горячей водой. Затем тщательно вытертые ступни обработать пилкой. Движения должны быть твердые, но не причиняющие дискомфорта. В идеале направление трения должно быть в одну сторону, а не вперед-назад. Это снижает риск травмирования кожи.

После обработки ноги необходимо сполоснуть, снова вытереть и нанести на них крем.

Очень хорошо этот метод проявляет себя при работе с натуральной пемзой, керамическими и лазерными пилками. Однако вода может сократить срок службы самой пилки.

2. Сухой

Это излюбленный вариант тех, кто не любит тратить время зря. Ноги очищают без предварительной подготовки. Плюсы есть – кожа менее эластичная и сильнее подвергается воздействию абразивных частиц на пилках.

Но при этом повышается вероятность повреждения дермы. Поэтому рекомендуется прибегать к такому способу обработки пяток лишь в качестве шлифовки и при полном отсутствии трещин.

Кстати, многим не нравится, что сухая обработка  пыльная.

3. Обработка кремом

Нечто похожее на мокрый способ, разве что кожу ног предварительно размягчают жирным кремом или маслом. После полного впитывания средства приступают к работе теркой.

При этом кожа уже менее подвержена травмам, а также совсем нет пыли.

Наконец, добавим, что даже имея дома полный арсенал различных пилок для ног, добиться их идеального состояния можно лишь при комплексном уходе – очищение, увлажнение и питание кожи.

Какая форма ногтей на ногах — самая правильная?

Мягкий квадрат. Даже так — квадрат с закругленными углами.

Тут два важных момента. Первый — чтобы углы ногтя были именно полукруглыми, потому что острые отрастут и будут впиваться в палец.

Второй — торец ногтя должен быть не овальным, а прямым. Тогда ноготь не будет ломаться об обувь.

Какие проблемы можно решить в салоне, а с какими — идти к врачу?

Медицинский педикюр — работа с сильно вросшими ногтями, кератозом (когда кожа нарастает слишком активно и на ступнях возникают трещины) и прочими патологиями. В каждом конкретном случае ваш мастер должен сказать, справится ли он с имеющейся проблемой, или тут требуется скальпель.

Еще надо понимать, что педикюр в салоне — эстетический. Мастер, в том числе, заботится о том, чтобы придать красивую форму ногтям и ровно нанести покрытие. А медицинский педикюр не про красоту — ногти будут пострижены так, как растут, а не так, «как красиво». Покрытия может и не оказаться вовсе.

Какой вид педикюра лучший?

Ключевую роль играет тип кожи на ступнях. У вас какая, сухая или влажная?

Для сухой кожи подойдет аппаратный педикюр: при этом не требуется замачивания и распаривания ног, и всегда хорошо видно, нужно ли еще что-то где-то убрать, или убрано достаточно и пора остановиться.

Для влажной подходит комбинированный педикюр: обернуть ноги горячей салфеткой, чтобы размягчить натопытши, затем убрать их пилкой и дошлифовать стопы аппаратом.

Отдельная история — диабетическая стопа. У людей, больных диабетом, очень сухая хрупкая кожа, которую легко поранить.

Кислотный педикюр подходит для сухой и для влажной кожи стоп. Хорош тем, что дает быстрый и прологнированный результат: снимается максимум из возможного и кожа нарастает ровным и плотным слоем. Гладкие ноги на месяц-полтора.

Кислотный педикюр тоже бывает разный. Классическая версия делается в 2 этапа: сначала наносят кератолитик (он разрыхляет чешуйки кожи), затем состав с кислотами (он размягчает и растворяет натоптыши). Если натоптышей мало, нет смысла делать полную процедуру.

Лайт-версию используют и для диабетической стопы. У диабетиков слишком чувствительная кожа и часто бывают микротрещины, кислоты могут разъесть эти трещинки и нанести больше вреда, чем пользы.

Как показывает практика, лучший результат получается, когда мастер знает все техники, в совершенстве работает и пилкой, и аппаратом, и кусачками и комбинирует их в зависимости от показаний — стоп клиента.

Лазерные

Лазерные пилки по механизму действия относятся к механическим, но при этом самым современным и выполненным по последним технологиям. Шлифующая поверхность изготовлена из металла, обработанного лазерной гравировкой. Получившийся узор (чаще всего пузырьки или зубчики)

Лазерные пилки
Лазерные пилки

Как и все другие лазерные терки бывают жесткими и средними по зернистости. Первые предназначены только для сухой обработки очень грубой кожи, вторые подходят для поддержания гладкости стоп при еженедельном уходе.

Лечение больных с ампутациями в послеоперационном периоде

Его проводят по общепринятой в хирургии методике. После снятия швов больному назначают физиотерапевтические процедуры, ЛФК, проводят бинтование культи для уменьшения ее отека и быстрой инволюции. Важно, чтобы больной сохранил ощущение фантома (отсутствия части конечности и особенно пальцев) и движений в нем.

Для этого больной симметрично вкладывает нижние конечности и осуществляет одновременно активные движения в суставах как здорового, так и недостающей части конечности. По объему движений в суставах здоровой конечности методист следит за объемом движений фантома.

Если больной не разрабатывает движения, возникают ощущения контрактур в суставах отсутствующего сегмента конечности, особенно пальцев и навесной в эквинусном положении супинированной стопы.

Мастер залезает палочкой под свободный край ногтя — так правильно?

Правильно. Таким образом он удаляет лишнюю кожу, которая образуется из-за трения ногтя о ногтевое ложе и обувь. Если эту кожу вовремя не убрать, она накопится, огрубеет и, фактически, превратится в инородное тело. А рядом под ногтем образуются пустоты, где будет скапливаться грязь.

Механические

Первыми в списке ТОП стоят именно многочисленные механические терки для ног. Ими пользуется большинство женщин ввиду простоты применения, низкой цены и минимального риска «переборщить».

Сейчас читают:  Техника лобзик

Еще со времен наших бабушек природную пемзу использовали для очищения пяток. Благодаря своей пористой структуре она хорошо удаляет отмершую кожу. Это натуральный нетоксичный гипоаллергенный материал. Если выбирать обычную пемзу со средним размером полостей, то снижается риск получить царапину и раздражить имеющиеся трещины.

Пемза
Пемза

Сегодня также часто встречается искусственная пемза, она имеет свои плюсы- ее поверхность ровнее, без острых сколов, поры равномерные- и минусы – зачастую материал бывает некачественный и может содержать вредные для организма вещества, он бывает излишне мягким и очень быстро стирается.

Для бережного очищения кожи существует жидкая пемза. По сути это скраб с частицами пемзы, который можно использовать ежедневно и поддерживать кожу стоп в ухоженном состоянии.

Этот вид механических пилок является одним из самых недорогих. На дерево или пластик приклеивается наждачная бумага с разным по размеру абразивом. Зачастую делают одну сторону с крупным, другую с мелким – для очищения и шлифовки соответственно.

Пилки наждачные
Пилки наждачные

Такими пилками можно легко убрать огрубевшую кожу и добиться гладких пяток. Но нужно помнить, что это крайне недолговечный вид педикюрных пилок.

Во-первых, наждачная бумага от влаги начинает отваливаться от ручки основания, во-вторых, особенно на шлифовке, очень быстро забивается поверхность. Поэтому заменять наждачные пилки нужно минимум раз в 2 месяца.

  • Металлические или с керамическим покрытием

Абразивность таких пилок чуть меньше, поэтому они считаются более безопасной альтернативой пемзе или наждачным.

На пилки из керамики наносится слой твердой алмазной или сапфировой крошки, ручка может быть выполнена из любого материала- пластик, дерево, металл. Благодаря простоте дизайна, сочетающемуся с эффективностью, применение таких пилок в домашнем педикюре обеспечит качественную обработку стоп, удаление мозолей.

Пилки с керамическим покрытием
Пилки с керамическим покрытием

Среди известных марок, выпускающих механические пилки для педикюра, лидируют Zinger, Mertz, Opi, Kaizer.

Можно дома самой подрезать кутикулу?

Конкретно подрезать не рекомендую. Лучше подпилить бафом или убрать жидкостью для кутикулы. Но если кутикула сильно наросла, то лучше, конечно, сходить в салон.

Ножки в отпуске

Если ты едешь на море, хождение босиком по песку, купание в морской воде и другие активности (хотя они, конечно, очень полезны) могут привести к тому, что кожа на ногах станет грубее. Поэтому в летнее время старайся чаще наносить увлажняющий крем или крем против нарастания кожи. А в весенний период, когда мы еще ходим в закрытой обуви, покрывай ногти не цветными лаками, а лечебными.

Особенности ампутации у детей

При проведении ампутации у детей следует учитывать особенности детского организма. Во-первых, при ампутациях нужно помнить, что в костях есть ростковый хрящ. Если его сохранить в пределах культи, рост кости в длину продолжается, хотя в меньшей степени, поскольку степень нагрузки конечности в протезе несколько меньше.

При ампутации выше росткового хряща рост кости значительно уменьшается. Например, после ампутации бедра в нижней его трети через несколько лет культя бедра укорачивается настолько, что едва достигает середины здорового бедра. В этом случае, когда выбирают между ампутацией нижней трети и экзартикуляции, следует предпочитать вычленению голени в коленном суставе.

В случае необходимости ампутации голени в пределах верхнего ее конца следует также, по возможности, сохранить проксимальный (более активный, чем дистальный) ростковый хрящ большеберцовой кости даже при формировании короткой культи. В процессе роста культя удлиняется и становится пригодной для полноценного протезирования.

Во-вторых, у детей отмечается неравномерный рост парных костей ампутированного сегмента вследствие различной активности ростковых хрящей этих костей. Малоберцовая кость растет быстрее, чем большеберцовая, а лучевая быстрее, чем локтевая. Вследствие этого возникает искривление культи.

После ампутации у детей рост мышц отстает от роста кости в длину, что приводит со временем к остроконусной культе и осложнениям для протезирования. Поэтому у детей во время операции при формировании культи необходимо оставлять максимальное количество мышц.

Пилите, шура, пилите

Для домашнего педикюра необходимо иметь хорошую пилку (о том, как выбрать правильную, мы писали здесь). Не нужно пилить пятки слишком усердно, так как потом банально будет неприятно ходить, а кожа будет нарастать быстрее и сильнее. Двигать пилкой необходимо по рисунку пятки – у всех он индивидуальный, как и на руках. Также не следует использовать пемзу — она более рыхлая, из-за чего может рвать кожу — это приводит к заусенчиками, которые нам не нужны.

Подбираем косметику для ног

Не пренебрегай скрабами и масками для ног, их желательно использовать регулярно. Скрабы выбирай с сахарными кристаллами или морской солью. А для ежедневного применения используй кремы для ног: против нарастания кожи, появления мозолей или сухости и запаха (в зависимости от особенностей твоих ног). Если отдаешь предпочтение натуральным маслам, их периодически нужно менять, так как у организма происходит привыкание и масла перестают давать выраженный результат. Кстати, когда наносишь масло на ночь, обязательно надевай теплые носочки — эффект будет более ощутимым.

Показания к ампутации

1. Травматические повреждения конечностей: раздавливание сегмента на значительном протяжении с нежизнеспособностью тканей, отрыв сегмента конечности, если невозможна его реплантации или если будет отсутствие, он не будет ощутимо влиять на функцию конечности (дистальные фаланги пальцев, IV-V палец кисти и т.д.). После травматических отрывов проводят первичную хирургическую обработку раны с формированием культи.

2. Травматический токсикоз, который не поддается лечению и угрожает жизни больного.

3. Острые гнойно-некротические посттравматические процессы (анаэробная инфекция, сепсис).

4. Хронические гнойные процессы конечностей, которые истощают больных и угрожают амилоидозом внутренних органов (почек) или раковым перерождением свищей (около 10% больных хроническим остеомиелитом), трофическими язвами.

5. Тромбоз и эмболия, если не удалось восстановить кровоток или если появились признаки демаркационного омертвения тканей конечности.

6. Гангрена сегментов конечности вследствие сосудистой недостаточности (эндартериит, сахарный диабет), отморожения, ожогов IV степени (иногда при эндартериите проводят ампутацию до появления омертвения тканей вследствие сильной ишемической боли, которая истощает больного).

7. Злокачественные опухоли костей и суставов.

8. Невосполнимые врожденные и приобретенные ортопедические деформации, если после ампутации, рационального протезирования функция конечности будет значительно лучше.

Если возникает сомнение, делать или не делать ампутацию, учитывая серьезность операции и значительную ответственность, вопрос следует решать консилиумом. Перед операцией больному объясняют причины и необходимость ампутации, информируют о протезировании и его социальную реабилитацию.

Выбор уровня ампутации конечности имеет важное практическое значение в связи с протезированием. В свое время были предложены ампутационные схемы (Цурверта, Юсевича), которые сводились к определенному типу протезов и облегчали работу протезистов.

Теперь, выбирая уровень ампутации, хирург учитывает характер патологического процесса, возраст, социальное положение, характер труда (физическое или умственная) больного и наиболее рациональный способ протезирования. Поэтому уровень ампутации выбирают такой, чтобы культя была максимально выносливая (чем больше рычаг, тем легче пользоваться протезом) и наиболее выгодна для протезирования.

Например, культя голени пригодна для протезирования, если она не короче 7 10 см. Если речь идет о сохранении коленного сустава, то при выборе длины культи следует исходить из того, что сейчас ее можно удлинить с помощью дистракции по Г. А. Илизарову.

Прилично ли ходить на педикюр, если у вас грибок?

Да. Мастера привыкли ко всему и обычно нормально относятся к грибку. Инструменты все дезинфицируются, пилки используются одноразовые — опасности никакой нет.

Однако, лучше все равно предупредить администратора салона, что у вас есть такая проблема: в соседнем кресле могут оказаться другие клиенты, которые могут испугаться.

Протезирование на операционном столе

В настоящее время широко используют раннее протезирование больных на операционном столе — экспресс-протезирование. Сама идея немедленного протезирования появилась уже давно, однако в практике здравоохранения она разработана и воплощена благодаря Маршан Вайсу (Варшавский центр реабилитации)

, а в Украине — А. Коржу и В. А. Бердникова. Суть метода заключается в проведении миопластической операции с протезированием конечности на операционном столе. Экспресс-протезирование используют преимущественно при выполнении плановых операций (опухолевые и сосудистые заболевания конечностей, последствия травм и т.д.).

Преимущества экспресс-протезирования:

1) больной уже в первые дни после операции может вставать с постели и ходить, дозировано нагружая конечность;

2) нагружая ногу, больной не теряет ощущение земли после ампутации, стереотипа ходьбы, и это предупреждает возникновение контрактур фантома;

3) быстрее происходит адаптация больного к протезу, и это способствует более быстрой подготовке культи к первичному постоянному протезированию;

4) положительный психологический фактор, поскольку больной имеет возможность ходить.

Если некоторое время больного не протезируют после ампутации, то, например, при сосудистой патологии это приводит к ухудшению состояния второй перегруженной конечности, а иногда возникают осложнения от костылей (парез верхней конечности). Больной теряет ощущение земли и стереотип ходьбы, что влияет на его состояние после постоянного протезирования.

После классически выполненной миопластической ампутации рану дренируют на 1-2 суток длинной ниппельной трубкой, которую выводят за пределы протеза. Сверху асептической повязки натягивают стерильный чулок, а затем накладывают протез с культедержателем, который формируют из пластика или гипсовых бинтов.

После снятия швов культедержатель из пластика заменяют гипсовым культедержателем с мягким эластичным дном и стенками. Этот протез стимулирует местное кровообращение, во время ходьбы действует подобно насосу, что способствует уменьшению отека и формированию культи.

При использовании лечебно-тренировочного протеза культя становится пригодной для постоянного протезирования через 1-1,5 мес. Таким образом, при экспресс-протезировании у больного нет неактивного периода после ампутации до времени постоянного протезирования.

Советы расчленителям

Сегодня занимался бытовой расчленёнкой. Собрал необходимые тесаки и ножи, расположился на кухне на толстой доске и принялся расчленять. Сегодня мне довелось расчленять свиные ножки для холодца. Моя жена препочитает варить холодец из ножек, у которых копыта отчленены от голеней. Некоторые предпочитают не возиться, а просто почистить копыта, сняв с них грязную защитную кожицу. Но у нас принято копыта отделять и выкидывать. Так что всякий раз, когда готовится домашний холодец, мне доверяется расчленить свиные ножки и отделить все четыре копыта на каждой свиной ноге. Сделать это наверняка можно разными технологическими приемами. Кто-то, возможно, предпочитает применять электропилу. Кто-то любит рубить топором.

Сейчас читают:  Лобзик по дереву: виды. Подбор пилки и правила работы

А я обычно расчленяю, учитывая свои скромные воспоминания по анатомии и хирургии. Впрочем, анатомию я когда-то изучал человеческую, а вовсе не свинную. Но смысл примерно одинаков. Чтобы получить хороший результат, нужен острый прочный нож, которым надо нащупать сустав и постараться проникнуть внутрь сустава ножом. Не подумайте, что сустав тут же раскроется! Вовсе нет. Придется еще повозиться, расширяя разрыв сустава и разрушая суставную сумку и обрезая окружающие сухожилия. Только так кропотливо разрезая сустав по кругу удается аккуратно отделить копыто.

Обычно я предпочитаю вначале отделить два маленьких задних копытца свиной ноги, а уж потом браться за два передних больших. Работа эта нелегкая. Предупреждаю: придется повозиться и попоптеть. Но когда расчленение завершено, остаются чистенькие свиные ножки, которые не воняют мочой и свинарником. Из трех ножек с добавлением курицы получается превосходный холодец, которые приятно употреблять в праздничный и предпраздничный период с хреном и чесноком. Разумеется, стопочка водки тоже совсем не противопоказана!

После работы не забудьте тщательно помыть руки с мылом под струей горячей воды. Иначе нелегко избавиться от свинского запаха.

Способы ампутации

1. Гильотинный: сечение всех тканей конечности, в том числе кости на одном уровне. Это старый способ ампутации, существовавший еще до внедрения наркоза. Сейчас он не применяется, поскольку рана нагнаивается и долго заживает, мягкие ткани сокращаются, и кость выступает даже после заживления раны, требуется реампутация (повторная ампутация).

2. Круговой способ ампутации, который отличается от гильотинного тем, что при нем удается сшить рану и закрыть кость. Если применяют трехмоментный круговой способ ампутации по Н. И. Пирогову (сечение кожи и фасций на одном уровне, мышц — несколько выше, а кости еще выше), края кожи сшивают без натяжения, рубец бывает подвижным, но большим, а рана заживает вторичным натяжением. Такие культи в большинстве случаев непригодны для протезирования.

3. Клаптевый способ ампутации наиболее рациональный и используется чаще всего. Его преимущества: сечение делают так, чтобы послеоперационный рубец не травмировался в протезе, создаются лучшие условия для заживления раны. После применения этого способа в реконструктивных вмешательствах нет необходимости.

Различают закрытый и открытый клаптевый способ ампутации. Закрытый — это такой, когда рану после операции зашивают наглухо. Пользуются им в случае плановых операций, когда нет угрозы нагноения. Формируют классические кожно-фасциальные лоскуты, предоставляющие культе нормальную форму.

Открытый клаптевый способ применяют во всех случаях открытых травм, когда есть угроза развития инфекции и гнойно-воспалительных процессах.

После ампутации раны зашивают или сближают клочья лишь единичными наводящими швами. После того как рана «успокоится», накладывают повторные швы.

4. Фасциомиопластичная ампутация; ее используют для лучшего перекрытия площади сечения кости и сохранения физиологического натяжения и тонуса мышц. Чаще всего используется ампутация (по Календеру) на бедре. Такой вид ампутации дает возможность своевременно протезировать больного и восстановить его работоспособность.

5. Костно-пластический и периостопластический способы ампутации; применяются только в случаях, когда можно рассчитывать на заживление раны первичным натяжением. Костно-пластическая операция Пирогова на голени (перекрытия среза большеберцовой кости пяточной костью)

Несколько шире используют костно-пластические операции с целью синостозирования берцовых костей после ампутации в пределах голени, особенно в ее средней и верхней третях.

6. Реампутация (повторная ампутация) проводится, если есть:

1) прогрессирование основного процесса (инфекции, гангрены);

2) потребность сформировать культю, пригодную для протезирования, в тех случаях, когда этого не удалось сделать при ампутации;

3) болезни и пороки культи, исключающие протезирование.

В связи с техническим усовершенствованием протезирования, а также улучшением качества лечения больных с патологическим состоянием культей, показания к реампутации значительно сузились.

Реампутацию проводят преимущественно закрытым клаптевым способом. Во всех случаях реампутация должна быть последней операцией для больного. Для этого следует по достоинству оценить местное патологическое состояние культи, подготовить ее, выбрать оптимальное время и способ для реампутации, чтобы предотвратить повторные осложнения. Это особенно касается воспалительно-гнойных процессов культи.

Ампутация части пальца на ноге

Стриги ногти правильно

Стрижку ногтей нужно обязательно проводить по прямой, придавая ногтям квадратную форму. С боковыми линиями важно быть очень аккуратной, потому что они должны располагаться параллельны друг другу. Неправильно подпиливая и срезая ногти, ты в разы повышаешь риск их врастания.

Ступни через три дня после похода в салон снова становятся шершавыми. в чем причина?

Причин может быть много: неудобная обувь (узкая или та, которая вам мала), занятия спортом, привычка ходить босиком по газону. Большой вес — в том числе.

Посмотрите, может, у вас новая обувь, туфли на каблуках или стоптанные угги? Помните, что не надо покупать обувь, которая вам впритык. И лучше всего покупайте ее вечером, когда нога отекла и стала больше.

Если вы занимаетесь бегом, велосипедом, плаваете в бассейне — не ждите идеальных стоп. Никакой крем не поможет.

Но нельзя исключить вариант, что мастер ошибся с выбором типа педикюра или просто поторопился. Для максимально гладких стоп я, например, люблю заполировывать (как бы запечатывать) все незаметные неровности бафом. Таким образом сглаживаются мелкие царапины и кожа потом меньше нарастает.

Так сколько кожи убирать, и когда мастер должен остановиться?

Сколько именно наросшей кожи оставлять, мастер и клиент решают вместе. Это зависит и от образа жизни и профессии клиента — например, если балерине убрать все мозоли и натоптыши, она просто не сможет танцевать. Поэтому, если есть какие-то «нужные» мозоли, лучше сразу об этом сказать.

По ощущениям иногда сложно понять, достаточно ли кожи вам убрали или нет. Но есть четкий сигнал, когда точно надо остановиться: когда пятка начинает чувствовать пилку. Пока вам убирают натоптыши, вы ощущаете пилку как будто через плотный носок. Как только натоптыши спилили, чувствительность сразу увеличивается.

Техника операции ампутации

Ампутацию проводят под общей или перидуральной анестезией. Для уменьшения кровопотери можно использовать жгут, но только в тех случаях, если нет гнойно-воспалительного процесса или сосудистой патологии. Размеры лоскутов кожи рассчитывают так, чтобы можно было зашивать рану без натяжения. Разрез кожи, подкожной клетчатки и поверхностной фасции проводят одномоментно с гемостазом.

При ампутации в пределах бедра целесообразно сначала выделить магистральную артерию, перевязать ее двумя лигатурами (с прошивкой конечной) и пересечь. После обескровливания перевязывают магистральную вену. Поверхностные мышцы пересекают несколько выше лоскута кожи, а глубокие — еще выше.

Ствол нерва выделяют, обезболивают 2% раствором новокаина, пережимают зажимом и пересекают нерв одним махом острой бритвой, чтобы не было разволокнений. Культю нерва изолируют от места пересечения мышц и возможной гематомы в фасциальных ложе наложением на фасцию шва. Разволокнение культи нерва ведет к образованию неврином, а вовлечение ее в рубец — к боли.

Пересекают скальпелем надкостницу и сдвигают ее розпатором дистально от места пересечения. Кость пересекают пилой Джигли или листовой, отступая на 0,5 см ниже пересечения надкостницы. Разволокнения надкостницы пилой ведет к образованию экзостозов, а сечение кости, обнаженной от надкостницы, на большее расстояние 0,5 см, ведет к краевому некрозу и перстневидному секвестру.

При ампутации в пределах голени следует также сгладить рашпелем острый передний край большеберцовой кости, который может вызвать пролежень и перфорацию лоскута кожи. Если ампутации плановые, после контроля на гемостаз мышцы-антагонисты и клочья кожи сшивают между собой послойно, а рану на 24 ч дренируют.

При открытой клаптевой ампутации рану зашивают, а покрывают повязкой с раствором антисептика и антибиотика. После ампутации накладывают гипсовую лангету для иммобилизации конечности.

Экзартикуляция

Экзартикуляцию проводят очень редко, несмотря на то, что эта операция технически проще и менее кровоточащая, поскольку пересекаются фиброзные мягкие ткани и не повреждается кость, а также меньше угроза возникновения остеомиелита при нагноении раны.

Для протезирования непригодны и культи после экзартикуляции стопы и голени, поскольку после протезирования оставлен сегмент конечности становится длиннее за счет функциональных узлов протеза. Учитывая это, нецелесообразно делать экзартикуляцию на уровне тазобедренного, коленного, голеностопного и плечевого суставов, а лучше провести ампутацию в расчете на полноценное протезирование.

Поэтому экзартикуляции проводят в основном в пределах кисти и стопы, где протезирование не требуется или не влияет на функцию конечности или только косметическое. Кроме этого, когда речь идет о сохранении каждого миллиметра пальца кисти, экзартикуляция во многих случаях дает возможность это сделать.

Электрические

Раньше обработку стоп электрическими роликовыми пилками делали только в педикюрных салонах. Вернее выполняют там его и сейчас при помощи увеличенных насадок повышенной абразивности на аппарате для маникюра. Площадь воздействия у таких приборов относительно невелика, но мастера умеют обработать даже самые сложнодоступные участки огрубевшей кожи за небольшой промежуток времени.

Электрические пилки
Электрические пилки

Вдохновившись результатами салонного педикюра, компании выпустили миниатюрные электрические пилки со сменными роликами-насадками с алмазным напылением, которые заменили обычную пемзу. Работают эти дамские помощники от батареек или аккумулятора, не требуют лишних усилий — лишь немного терпения.

В комплекте обычно идут две насадки разной жесткости. Кроме того у электрических пемз регулируется скорость вращения ролика – до 25 оборотов в секунду. Потому иногда (если у вас не «очень запущенные» пяточки) достаточно 10 минут и обе стопы будут мягкими и гладкими.

Самый известный бренд – Scholl, предлагает даже устройство Scholl Velvet Smooth Wet&Dry, которую можно использовать для обработки как сухой, так и влажной кожи ступней.

Оставьте комментарий

Adblock
detector