Как снимают коронки с зубов

Как снимают коронки с зубов

Снятие оттисков.

Следующий этап после препарирования – получение оттисков с зуба. Иногда этот этап переносится на следующее посещение через несколько дней после препарирования. И вот почему. В процессе препарирования нередко врач вынужденно задевает бором десну, травмируя ее и вызывая легкое кровотечение, особенно если зуб до этого имел поддесневые кариозные полости.

Сама по себе кровь мешает качественному снятию оттиска, т.к. оттискные материалы не очень любят лишнюю влагу и поэтому наиболее важная зона – уступ вокруг зуба – может отобразиться на оттиске не слишком точно. Кроме того, у некоторых людей десна имеет особенность при малейшей травме давать рецессию*.

Сам процесс снятия оттиска выглядит так – доктор сначала инструментом укладывает между зубом и десной специальную нить, чтобы отодвинуть десну и получить четкий отпечаток сформированного уступа (иногда, особенно в случае изготовления безметалловых коронок уступ располагается так, что необходимости в укладки нити нет).

Поверхность проснимаемого зуба тщательно высушивается. Дальше доктор из специального пистолета выдавливает жидкую оттискную массу прямо на зуб, в то время как ассистент подготавливает более плотную оттискную массу (как пластилин) и с помощью специальной ложки вся эта вкуснятина помещается в рот на 2-3 мин до полного застывания. С небольшим усилием спустя пару минут ложка с полученным отпечатком извлекается на свет – точный отпечаток зуба готов!

Изготовление временной коронки.

Этот этап некоторые доктора почему-то игнорируют, оставляя выбор делать временную коронку или не делать пациенту. На самом деле временная коронка должна изготавливаться в обязательном порядке. Особенно, если под коронку обрабатывается живой зуб. Она защищает десну от травмы во время еды, не дает сместиться соседним зубам, в случае с живым зубом – защищает зуб от инфицирования микрофлорой полости рта и от различных раздражителей – температурных, химических и т.д.

Способов изготовления «времяшек» очень много, поэтому не будем останавливаться на этом подробно. Важно, чтобы полученная любым из способов временная коронка, садилась точно на уступ, была хорошо отполирована по краю и излишки временного цемента были тщательно удалены.

Определение цвета зубной коронки.

Этот этап имеет большое значение для эстетики будущей коронки, особенное значение он приобретатет по понятным причинам при восстановлении зубов передней группы. Часто работа с цветом ограничивается лишь совместным просмотром с пациентом стандартной цветовой шкалы и выбором наиболее подходящего оттенка.

Это лучше чем ничего, но все же слишком мало для того, чтобы зубной техник смог составить объективную наглядную картину. Поэтому все чаще доктора, серьезно подходящие к вопросам эстетики, прибегают к профессиональной фототехнике. Только фотографирование в разных ракурсах может дать технику максимум объективной информации об основном тоне зуба, о зонах выраженной прозрачности, о фактуре поверхности естественных зубов, о наличии каких-то естественных изъянов (трещинок, пятен, полосок и тп.)

Фотографии зубов в разных ракурсах, в т.ч. и со стандартной расцветкой (на фото справа) позволяют зубному технику увидеть все мельчайшие нюансы строения естественных зубов пациента. При должных мануальных навыках и художественных умениях это позволяет создавать коронки, не отличающиеся от своих собственных зубов даже в мельчайших деталях…

Сейчас читают:  Как распилить фанеру без сколов и заусенцев

Изготовление зубной коронки в зуботехнической лаборатории.

После завершения врачебных этапов, в дело вступает боец невидимого для пациента фронта – зубной техник. Полученные оттиски поступают в зуботехническую лабораторию, где происходит собственно изготовление самой коронки. Схематично это выглядит так:

– техник по оттиску отливает гипсовую модель

– на обработанном зубе из воска моделируется каркас будущей коронки

– восковой каркас переплавляется в металл (в случае изготовления металлокерамической коронки) или переводится в каркас из диоксида циркония/дисиликата лития для изготовления безметалловой коронки (подробнее об этом во второй части)

– дальше техник на каркас наносит послойно керамическую массу, которая первоначально выглядит как густая сметана, а после запекания в специальной печи приобретает «человеческий» вид. При этом техник в меру способностей пытается придать коронке нужную анатомическую форму и нужный цвет

Как снимают коронки, и сколько это стоит?


Разобравшись с поводами для снятия коронок, переходим к процедурным вопросам. Итак, если болит зуб под коронкой, как снять боль и протез определяет врач в каждом случае индивидуально. На вооружении современных стоматологов два основных метода:

  • Ручной, а именно – распиливание. Понятно, что после этого старой коронкой пользоваться уже нельзя, и придется заниматься перепротезированием. Однако этот метод имеет собственные плюсы – цена того, чтобы снять коронку с зуба таким способом, минимальна, процедура длится буквально 3-5 минут.
  • Механический, с помощью специального приспособления – аппарата Коппа. Для работы с ним необходим достаточный опыт, тогда коронка останется целой и сможет использоваться повторно, избавляя пациента от расходов на изготовление новых протезов. К минусам этого передового способа можно отнести то, в отсутствие достаточного опыта врач может сломать не только коронку, но и культю под ним. А значит, желая сэкономить на протезе, пациент ввергается в еще куда более глобальные расходы.

Обращаясь к ортопеду, важно максимально доверять специалисту и быть уверенным в его мастерстве. Тогда с большой вероятностью снятие коронки и последующее 

 не станет для вас проблемой.

Как снимают коронку с зуба

Снятие коронки с зуба нельзя назвать приятной процедурой, но вполне терпимой – можно. Разумеется, при особых показаниях она выполняется с анестезией. Сейчас медицина предлагает несколько способов сделать процесс более быстрым и не таким дискомфортным для пациента.

Когда необходимо снятие коронок? как снимают коронки с зубов?

Несмотря на то, что коронки являются несъемными ортопедическими конструкциями, иногда наступает период, когда их снятие является необходимой мерой. Причин для этого может быть несколько:

1. Острая необходимость в лечении конкретного зуба, который находится под коронкой.  Как правило, в данном случае врачи-стоматологи диагностируют зуб и всевозможными способами пытаются избежать снятия коронок, т.к. разумеется, это довольно трудоемкий процесс и немного более затратный, чем простое лечение зуба. Поэтому если существует возможность провести лечение поврежденного зуба без предварительного снятия коронки, стоматологи выбирают именно его.

2. Цемент, на который ранее была закреплена коронка, разрушился. Опять-таки, в некоторых случаях эта проблема может быть разрешена без снятия коронки. Как и при ситуации необходимости лечения зуба под коронкой, восстановление цемента иногда происходит без снятия коронки. Хотя, на практике это довольно редкий случай, т.к. восстановление платформы требует открытой поверхности зуба.

Сейчас читают:  Дисковые пилы Vega - купить недорого

3. Повторное протезирование. В данном случае снятие коронки является необходимой мерой. Так же снятие коронки, в данном случае, необходимо при желании пациента заменить коронку на более качественную и красивую.

Снятие коронок с зубов

Процесс снятия коронки может происходить посредством нескольких способов. Чаще всего способ выбирает непосредственно сам пациент, исходя из своих финансовых возможностей, времени которым он располагает, а так же чувствительности зуба. Тем не менее, существуют случаи, когда способ выбирает лечащий врач-стоматолог, исходя из конкретной ситуации с зубом и коронкой.

Коронку снимают путем ее распиливания, а также с помощью аппарата Коха. Процедура последнего способа осуществляется путем воздействия специального прибора на край коронки небольшими толчками. Таким образом, происходит постепенное сдвижение коронки в сторону, и она в конечном итоге покидает область зуба, не повреждая и не принося никаких болевых ощущений пациенту. Но опять-таки, применение данного аппарата желательно только в случае, если есть необходимость в сохранении зубной коронки в целости. В случае, если сохранность коронки не приоритетна, и пациент не желает ее сохранять, то просто ее спиливают. Многих пациентов данный способ немного отпугивает, т.к. они считают, что процедура довольно болезненна. Напротив, болевых ощущений пациент практически не испытывает. Хотя во многом это зависит от опыта самого врача-стоматолога. Существует небольшой минус при данном способе снятия коронки – процесс спиливания занимает значительный отрезок времени и пациенту нужно быть готовым к этому. Иногда предварительно на зуб воздействуют с помощью ультразвука, благодаря которому цемент коронки немного растрескивается и тем самым помогает освободить зуб.

После процедуры снятия коронки стоматолог проводит лечение корневых каналов зуба и после этого вновь ставит коронку на прежнее место. Это возможно в случае аккуратного снятия коронки посредство аппарата Коха. В случае ее распиливания, коронку необходимо будет заменить.

И на конец, не стоит забывать, что смена зубных коронок влечет за собой довольно значимые денежные затраты и поэтому следует быть предельно внимательными при выборе врача-стоматолога, который мог бы поставить коронку, прослужившую много лет.

Когда необходимо снять коронку?

Протезирование безметалловой керамикой обходится недешево. Это трудоемкий и длительный процесс, поэтому врач и клиент заинтересованы в том, чтобы сохранить коронку. Однако есть веские показания к ее снятию.

  • Неправильная установка. Ортопедическая конструкция вызывает сильный дискомфорт, пациенту неудобно разговаривать и пережевывать пищу, зуб теряет устойчивость и расшатывается.
  • Острая зубная боль. Болевой синдром является одним из главных признаков скрытого кариеса или пульпита. При возникновении боли необходимо демонтировать коронку, провести повторное лечение и протезирование.
  • Неприятный запах изо рта. Свидетельствует о развитии инфекционного процесса, некачественном терапевтическом лечении или нарушении правил установки изделия из диоксида циркония.
  • Воспаление десен. При неправильной фиксации ортопедической конструкции могут травмироваться мягкие ткани. Если изделие давит на десны или натирает, следует обратиться к стоматологу-ортопеду.
  • Разрушение соседнего зуба. Если коронка приводит к деформации зубного ряда, ее необходимо демонтировать и установить мостовидный протез.
  • Появление кисты. Такая проблема возникает редко, однако при ее обнаружении нужно снять коронку и удалить новообразование.
  • Поломка протеза. Демонтаж коронки показан при появлении на ней сколов, больших трещин и других механических дефектов, которые могут привести к серьезным травмам окружающих тканей.
Сейчас читают:  Какая Бензопила лучше и почему

Чтобы ортопедические конструкции служили как можно дольше, необходимо соблюдать рекомендации специалистов и правила гигиены ротовой полости. Нельзя игнорировать тревожные симптомы. При их возникновении следует обращаться к врачу.

Куда обращаться?

Нужно снять коронку из диоксида циркония? Приходите в нашу стоматологию в Марьино или Бутово. В клинике «Дент Престиж» работают высококвалифицированные врачи с большим стажем, которые помогут решить любую проблему.

Чтобы записаться на прием в стоматологию в Бутово или Марьино, заполните специальную форму на сайте или позвоните в регистратуру по указанным номерам телефонов.

Методы снятия коронок

При выборе методики специалисты учитывают клиническую картину. Существуют несколько инструментов для снятия коронок из диоксида циркония.

  • Коронкосниматель Коппа. Представляет собой крючок, с помощью которого специалист легко может демонтировать коронку. Предварительно нужно разбить цементное основание.
  • Аппарат Коронафлекс. Работает на основе сжатого воздуха. Можно настраивать силу удара, чтобы свести к минимуму риск повреждения зуба и коронки.

Если сохранять ортопедическое изделие не нужно, его можно распилить и удалить.

Преимущества и недостатки лечения зуба под коронкой

Достоинства методики:

  • Пациенту не придётся нести дополнительные траты, которые неизбежны при снятии и обратной установке коронки. Цена лечения сопоставима со стоимостью стандартной повторной терапии.
  • Материал-основа коронки не пострадает. В роли базы выступают обычно металл или оксид циркония.
  • Человеку предоставляется возможность сэкономить на установке новых протезов и продолжать годами носить прежние.

Недостатки:

  • Всегда остаётся риск повреждения верхнего покрытия коронки, если это керамика. В таком случае расходы на восстановление напыления неминуемы.
  • Просверливание отверстия в коронке нарушает целостность протеза, что сказывается на сроке его службы. Придётся заменить элемент раньше, чем потребовалось бы без подобного вмешательства. Обычно срок эксплуатации цельной коронки составляет 15 лет.

Применение ультразвука

Способ основан на особенной реакции цемента, который крепит коронку к зубу, на звук сверхвысокой частоты. Адгезивный материал от ультразвука крошится, и коронка снимается с культи. Но не всегда эта процедура результативна. К примеру, она не сработает, если коронка посажена на стеклоиономерный цемент химического отверждения.

Распиливание

После распиливания коронки, установить ее обратно нельзя, требуется снимать слепки и заказывать изготовление новой коронки в зуботехнической лаборатории. Для пациента способ безболезненный, но от врача требуется предельная концентрация и внимание, чтобы не повредить твёрдые ткани зуба и мягкие ткани десны при выполнении распила. Чтобы зуб не перегрелся, рабочие поверхности во время процедуры постоянно орошаются водой.

Обычно распиливают протезы, которые подлежат замене. Для всех прочих случаев стоматолог подберёт иную методику.

Суть процедуры

Лечение зуба под коронкой ничем не отличается от обычного эндодонтического лечения. Тем же самым инструментом в коронке просверливается отверстие для доступа к живым тканям. При необходимости можно даже перепломбировать каналы. После окончания работ на отверстие в коронке ставится обычная пломба – как на зуб.

Оставьте комментарий

Adblock
detector