Советы психолога, если живешь с алкоголиком в одной квартире

История абсента: почему напиток называли «зеленым дьяволом» и ввели на него запрет

Вы знакомы с историей абсента и легендами, связанными с этим напитком? Когда-то были распространены слухи о том, что он является причиной безумия. Никакой иной напиток не вызывал столько страха, благоговения и очарования, как абсент.

В конце августа 1905 года в маленькой швейцарской деревушке Коммуньи произошла трагедия. Хоронили трех человек — мать и двух ее дочерей. Их отец Джин Ландфрэй рыдал, уверяя всех, что не помнит, как он смог застрелить родных. Он рассказал, что весь предыдущий день пил. Начал на рассвете со стакана абсента, разбавленного водой, затем выпил еще, во время работы на винограднике в обед добавил несколько стаканов вина, направляясь домой, зашел в кафе и взял черный кофе с бренди, придя домой выпил литр вина. Жена с отвращением наблюдала эту картину. Она назвала его ленивым пьяницей, после чего мужчина вышел из себя, взял винтовку и выстрелил в супругу, дочь Роза выскочила на шум, и следующая пуля досталась ей. После он прошел в комнату, где спала двухлетняя Бланш, и довершил свое черное дело.

Жители деревеньки сделали вывод, что причиной трагедии стал абсент. Пресса рассказала об этой истории, по всей стране стали собирать петиции о запрете напитка, начались выступления против употребления абсента. La Gazette de Lausanne, франкоязычная швейцарская газета, назвала его «главной причиной всех кровожадных преступлений столетия». Совершенное Ланфрэем убийство было названо «абсентным».

Швейцарский психиатр Альберт Махайм, выступая на суде, заявил, что постоянное употребление этого напитка могло привести к «свирепости характера и слепой ярости, человека, любившего свою семью». Суд продлился один день. Ланфрэя признали виновным, однако в тюрьме он просидел не так долго. Через два дня мужчина покончил с собой, узнав, что жена была беременна мальчиком.

Сейчас читают: ᐅ Как пользоваться электролобзиком — Правила и советы

В 1908 году Швейцария объявила абсент запрещенным. Бельгия ввела на него запрет еще в 1905 году, а Нидерланды — в 1910 году. В 1912 году США провозгласили его «одним из злейших врагов человека». К 1915 году «зеленая фея» была изгнана даже из Франции, давно являвшейся центром абсентной культуры. К началу Первой мировой войны за абсентом четко закрепилась репутация зеленого демона.

Однако напиток не всегда был «дьяволом в бутылке». Французское название происходит от греческого слова absinthe, которым греки обозначали не столько опьяняющий напиток, сколько лекарственное средство, производящееся путем вымачивания листьев полыни в вине или спирте. Гиппократ прописывал эту настойку при менструальных болях, анемии, ревматизме и желтухе. О лечебных свойствах полыни упоминают древние тексты, относящиеся к 1500 году до н.э., например, древнеегипетский Папирус Эберса (1550 г. до н.э.).

Гай Плиний Секунд, более известный как Плиний Старший, отмечал в «Естественной истории», что победителю гонок на колесницах подавали абсент. Это была почетная награда.

Первый абсент, в состав которого входили зеленый анис и фенхель, был изготовлен в 18 веке. Его разработал в 1792 году французский врач Пьер Ординер, живший в городе Куве (Швейцария). Рецепт позже перешел к сестрам Энрио, которые стали продавать его как лечебный эликсир. Затем у них формулу приобрел в 1797 году некий предприниматель Дюбье. Он совместно с родными открыл свою винокурню по производству напитка. Дело пошло, и в 1805 году они открыли вторую винокурню в Понтарлье. Их бренд был одним из самых популярных в стране, пока в 1914 году не запретили абсент.

Популярность абсента росла на протяжении 40-х годов 19 столетия, его давали французским войскам в качестве профилактики малярии, и солдаты полюбили этот вкус. Абсент стал столь доступен в общественных заведениях к 1860-м годам, что время после 5 часов вечера получило свое название — l’Heure verte («зеленый час»). Напиток употребляли все слои населения — от Ван Гога, Тулуз-Лотрека, Дега, Моне, Пикассо, Ги де Мопассана до простых рабочих. К 1880-м годам массовое производство повлекло за собой резкое падение цен, и к 1910 году французы употребляли 36 млн литров абсента в год. Вина у них уходило 5 млрд литров ежегодно.

Среди почитателей напитка были Марк Твен, Оскар Уайльд, Франклин Делано Рузвельт. В 1990-е годы абсента вновь был разрешен.

И по усам текло, и в рот попадало: краткая история русского пива

Руси есть веселие пити — и не только водку. Несмотря на устоявшееся представление, что именно 40-градусная является русским национальным напитком, пиво научились варить в России гораздо раньше, и порой делали это более изысканно, чем сегодня. О том, что такое «ол», сколько выпивали в день русские матросы, какой хмельной напиток предпочитал Лев Толстой и что общего у пива с дихлофосом — в материале «МИР 24».

Национальная идентичность

Как это ни странно, пиво появилось на Руси даже раньше, чем Юрий Долгорукий основал Москву. «Славяне и русы привыкли к хмельным напиткам, так как вино и пиво снимали усталость походов…», — объясняет Лев Гумилев известную фразу князя Владимира, сказанную им в 986 году при выборе веры («Руси есть веселие пити»).

Первое археологическое свидетельство о пиве относится к 1360–1380 гг. и содержится в берестяном письме, в котором некоторый новгородский житель Онанья обращается к Федосье с предложением, исключающим любое двойное толкование: «Вари ты пиво».

[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

А.И. Вишняков. Крестьянская пирушка. 18 век.

Впрочем, веком раньше в исторических источниках использовалось выражение «пиво твореное» или – «ол». Ол, считают историки, — чисто русский вариант английского эля. То есть пиво, сваренное не только из ячменя, но и приправленное для вкуса травами – например, полынью (что было самым простым ингредиентом). Секрет слова в начале XX века попытался раскрыть Макс Фасмер, который нашел предположительно самого близкого родственника этого слова «ол» – литовской «alùs», что значит – пиво.

Географический след

Как известно, бесконтрольное употребление хмельных напитков часто приводит к печальным последствиям, что, как сообщают источники, и произошло на Руси в 1377 году.

Московский воевода и литовский князь Дмитрий Михайлович Боброк-Волынский повел войско, состоявшее из пяти полков, на сражение с татаро-монголами. О противнике долгое время не было вестей. И русское войско расслабилось: люди перестали нести караул, воины начали подстреливать из луков обитающих у реки птиц, и… пить. Летопись так говорит об этих днях запоя: «Наехаша в зажитии мед и пиво, испиваху допьяна без меры».

2 августа на пьяный русский лагерь напали татары. Нетрезвое войско было полностью уничтожено. Многие утонули. Река, где произошло разгромное поражение русских, любящих без меры употреблять пиво, до сегодняшнего дня сохранила говорящее название – Пьяна.

Пропить село

В XV веке Иван III понял, что любовь русских людей к пиву может приносить огромный доход, и запретил варить пиво всем желающим, закрепив это право за государством. Пиво стали продавать в кабаках, от чего лучше русскому человеку, разумеется, не стало. Особенно невесело было в пивных русских кабаках немцам. Немецкий купец Тонин Фенне, побывавший в начале 1600-х во Пскове, записал такой рассказ:

«То пиво дрожовато, мутно, мне его пить не любо, – заявляет привередливый немец <…> отвечают ему гуляки: хошь пей, хошь не пей».

Действительно. Кроме того, чтобы просто пить (или не пить) пиво, в русских кабаках было делать нечего: к пенному в это время в российских кабаках не полагалось ни еды, ни закусок. Ни водки – еще Иван Грозный разрешил наливать водку в кабаках только опричникам и своим приближенным, оградив от нее простых людей.

Бедные работники и мастеровые пропивали в день в кабаках по 20-40 рублей, пишет один англичанин, побывавший в XVII веке в России. Однако в монографии «Государево кабацкое дело на Руси» (И. Курукин, Е. Никулина) историки подсчитали, что средний кабак приносил подобный доход лишь за год своей работы. При этом 20-40 рублей – деньги, за которые можно было купить село. То есть, из года в год в пивных кабаках пропивалось по одному селу в каждом.

Когда на море бочка

Известны истории, что заграничные мореплаватели брали с собой в путешествие ром, чтобы не испортить организм соленой водой. У русских моряков дело обстояло несколько иначе.

«Продовольственное снабжение, рацион питания, порядок приготовления пищи в Русском Военном Флоте в XVIII веке определялся Уставом Морским, введенным в действие в 1720 году и подтвержденным в 1763 году», — пишет военный историк Юрий Веремеев в статье «Продовольственное снабжение в Русском флоте в XVIII веке».

В этом уставе был четко регламентирован рацион одного моряка на 28 дней. Вплоть до граммов и миллилитров. Так, на 28 дней одному моряку русского флота полагалось 2 кг 50 гр свинины, всего 1,97 литра водки и… 81,1 литр пива.

Получалось, что простой моряк должен был выпивать более 3 литров в день – им он заменял небезопасную для желудка воду. Если считать по-современному, на поддержание своего здоровья среднестатистический моряк тратил в день около шести бутылок.

Полпиво

Это дробное народное название совсем не подразумевает половину пивной кружки или ерш (пиво напополам с водкой). Полпиво, возможно, изобретение чисто русское – очень слабенький напиток из повторно сваренного солода, крепость которого не превышала 1,5 градуса. Уникальность напитка состоит еще и в том, что его предпочитали пить, как правило, русские правители.

«Великим постом царь Алексей [Тишайший] обедал только три раза в неделю, а именно: в четверг, субботу и воскресенье, в остальные же дни кушал по куску черного хлеба с солью, по соленому грибу или огурцу и пил по стакану полпива», — пишет личный врач царя Сэмюэл Коллинз.

Но еще более любила полпиво Екатерина II – в записках князя Якова Шаховского упоминается, что слабоалкогольный освежающий напиток для нее лично варил целый пивзавод на Яузе.

Зачем Абрам поил русских?

Позже, наряду с пивными кабаками, стали появляться заведения, где наливали исключительно полпиво. Однако немцам и скандинавам, привыкшим пить пиво с приличным градусом, такое положение дел совсем не нравилось.

Родоначальником заводского пивоварения в России принято считать финна Авраама Крона, или, как называли его в Петербурге, – Абрама.

«Насколько мне известно, в Петербурге нет человека, способного сварить кружку порядочного пива… – сообщил [он] на приеме у Екатерины II. – То, что здесь пьют, привозят из Англии. Вот я и подумал, не начать ли мне варить пиво? Невская вода, что протекает во всех частях города, – едва ли не лучшая в мире».

А. Цорн. Фабрика пива. 1890 г.

Уже в 1804 году завод варил из «чистой» невской воды до пяти тысяч бочек пива и портера в год. Большая их часть отпускалась в Киев, Москву и другие регионы империи.

«Изделия сего заведения по превосходным своим качествам давно известны не токмо в здешней столице, но и во многочисленных отдаленных губерниях, куда отписываются в большом количестве», – говорилось в докладе на заседании Комитета министров в 1817 году. В России стали называть любое хорошее пиво «кроновским».

Подсесть на бутылку

В 1894 году в России насчитывалось 1080 пивоваренных заводов. Для сравнений, согласно исследованию американской компании «Alltech», в 2022 году в России их было 561.

Большинство продукции разливалось в бутылки и поставлялось в пивные, кабаки, рестораны и портерные. Пиво продавалось в бутылках объемом 0,615 л (привычные 0,5 появились только в Советской России). Бутылки отпускались за цену от шести до 25 копеек штука. При средней зарплате слесаря 147 копеек в день (Рыкачев А. Цены на хлеб и труд в С.-Петербурге за 58 лет // Вестник финансов. 1911. №31.) он мог позволить себе испить за вечер до 25 бутылок в самом дешевом заведении.

Успехом пользовались сорта «венское», «баварское», «хамовническое».

Пивное толстовство

«Пора и людям разумным понять, что и им надо схватиться рука с рукой и бороться со злом, чтобы их и их детей не споили заблудшие люди», — писал Лев Толстой в статье «Пора опомниться». Однако, проживая недалеко от Девичьего поля, он иногда заглядывал на отечественный завод «Хамовнического» пива. И, по воспоминаниям современников, очень его хвалил.

И. Е. Репин. Пахарь Л.Н.Толстой на пашне. 1887 г.

Как пишет французский историк Ева Берар, после первого посещения Хамовнического завода классик русской литературы настолько проникся вкусом и качествами хмельного напитка, что предложил использовать пиво для того, чтобы… бороться с водкой.

Позже (в 1907 г.) подобную идею предложил и депутат Государственной Думы Михаил Челышев. Депутат призывал полностью прекратить изготовление водки, заменив ее исключительно пивом. Правда, его предложение было менее человечным, чем у графа Толстого, – огромные потери государства от продажи водки он предложил компенсировать повышением налогов.

Не больше двух пшиков

Если Есенину многие приписывают изобретение быстродействующего ерша, то другому классику русской литературы – Венедикту Ерофееву – поклонники экстремального потребления пива благодарны сразу за несколько рецептов.

В стране, где коктейли были редкостью, а большинство сортов пива могло вызвать хмурую улыбку сомелье, пенный напиток нередко становился средством для повышения алкогольного разнообразия.

«Разбавлял российскую жигулевским пивом», – признается герой Ерофеева между Кучино и Железнодорожной. В общем, это простой ерш. Но потреблять его можно было по-разному.

Алексей Плуцер-Сарно в книге «Некодифицированные спиртные напитки в поэме В. В. Ерофеева «Москва – Петушки» приводит несколько способов, которым пользовались советские люди, чтобы потребление коктейлей с пивом стало более экономным.

Первый вариант – «Чпок»: коктейль «получается в результате однократного резкого взбалтывания ударом об колено кружки с ершом, закрытой сверху ладонью. Как следствие, «ерш» «газируется» с образованием пены, а его опьяняющее действие усиливается».

Вариант, когда после каждого отпитого глотка в кружку с пивом добавляется равное ему количество водки, автор называет «Загнать медведя в берлогу».

Наконец, наиболее пивной из этих коктейлей – «Водолаз». Согласно практике, «в кружку пива опускается стопка водки так, чтобы она опустилась на дно, не перевернувшись. Когда пиво допивается до конца, в него из стопки начинает выливаться водка».

«Ты зачем три раза пшикнул?», – спрашивает герой у собутыльника в фильме Юрия Мамина, действие которого происходит во время антиалкогольной компании Горбачева.

Фраза киногероя объясняется довольно просто: когда водка была дефицитом, чтобы получить сравнимое по силе опьянение, любители выпить покупали советское пиво и делали в него два пшика дихлофоса, яд которого и гарантировал «кайф». От трех пшиков дихлофоса, считалось, можно было отправиться на тот свет. Или – за добавкой.

Советы психолога, если живешь с алкоголиком в одной квартире

Как выбрать таблетки от глистов для человека

Для начала нужно пройти обследование, чтобы выявить тип паразита, который является возбудителем заболевания. Действие лекарственных средств направлено на подавление активности глистов и выведение их из организма естественным путем.

При выборе лекарственного средства нужно учесть не только спектр действия, но и следующие критерии:

Состав. На основе растительных или синтетических компонентов разработан препарат. Последние являются более эффективными. Также следует обратить внимание на концентрацию действующего вещества.
Фармакология. Необходимо учесть силу «медикаментозного удара» на организм. Перед покупкой рекомендуется уточнить противопоказания и ознакомиться с возможными последствиями для здоровья.
Время достижения результата. Чем быстрее препарат действует, тем тяжелее будет восстановительный период. Препараты, обладающие «мягким» воздействием, требуют длительного курса применения.

Хорошие глистогонные таблетки воздействуют не только на взрослых особей, но и на личиночные формы, выводя обездвиженных или погибших особей из организма. При выборе следует учитывать особенности приема и стоимость лекарственного средства.

Как лечили туберкулез раньше и как борются с ним сейчас? от молока и морских прогулок до химиотерапии и бцж

Когда-то туберкулез называли чахоткой. Больные действительно чахли на глазах, многие умирали. Лечение этого заболевания и в наше время остается сложной задачей. Оно требует комплексного подхода, немало времени, сил и терпения. Но сегодня туберкулез излечим. С 2000 по 2022 год медикам удалось спасти от опасного заболевания 60 миллионов человек.

И это благодаря эволюции методов диагностики и лечения туберкулеза.

Диагностика

Раньше

Обычно туберкулез ассоциируется с болезнью легких. На самом деле он поражает:

пищеварительную систему;
мочеполовую систему;
центральную нервную систему и мозговые оболочки;
кожу;
глаза;
кости и суставы.

Однако туберкулез органов дыхательной системы — действительно самый распространенный. Поэтому различают два основных вида:

туберкулез легких;
внелегочный туберкулез.

Чахоткой раньше называли именно первый вид. Вплоть до 19 века ее часто диагностировали с опозданием в несколько месяцев, так как симптомы туберкулеза легких неспецифические и сначала проявляются слабо:

кашель на протяжении 2-3 недель и больше;
боль в груди;
потеря веса;
кровь в мокроте;
повышение температуры;
ночная потливость;
слабость, усталость, апатия.

Признаки усиливаются со временем.

В симптомах, описанных в 18 веке, есть выпадение волос, совершенное отсутствие сил и… глаза, уходящие под лоб. То есть чахотку нередко диагностировали, когда больной уже был при смерти.

Все изменилось после 1882 года, когда Роберт Кох объявил об открытии Mycobacterium tuberculosis, бактерии-возбудителя туберкулеза. А вскоре после этого Фрэнсис Уильямс обнаружил, что туберкулез виден под рентгеновскими лучами.

Сейчас

Сегодня диагностировать туберкулез помогает ряд обследований.

Микроскопический анализ мокроты. Это обязательное исследование. При туберкулезе в мокроте есть вкрапления крови, гноя, слизи и т.д. В общем составе мокроты повышается белок. Также она может содержать кальций, холестерин и сами туберкулезные микобактерии.

Лучевые методы диагностики:

– флюорография;

– рентгенография;

– томография;

– рентгеноконтрастные исследования.

Они наглядно показывают изменения в организме, к которым привела микобактерия, и помогают оценить тяжесть и степень патологии.

Бактериологический анализ мочи. Туберкулез мочеполовой системы долго не вызывает симптомов или напоминает другие заболевания. Этот метод помогает установить диагноз.
Общий анализ мочи. При туберкулезе в моче может присутствовать гной, белок, видоизмененные лейкоциты, бактерии, эритроциты.
Биохимическое исследование крови. Этот метод важен для оценки общего состояния пациента. Кроме того, он укажет на туберкулез в острой форме — в этом случае снижается альбумино-глобулиновый коэффициент.

Микробиологические методы диагностики. Их используют для прямого обнаружения возбудителя туберкулеза в биологических тканях организма. Применяют различные методики:

– окраска по Цилю-Нельсену;

– люминесцентная микроскопия;

– полимеразно-цепная реакция;

– культуральный метод;

– ВАСТЕС460.

Лечение и профилактика

Раньше

До 19 века врачи использовали только лекарственный и гигиенический методы лечения чахотки:

прогулки на свежем воздухе;
морские путешествия;
кровопускание (что только ни пытались им лечить);
препараты с добавлением аммониака;
минеральные воды;
кислые сиропы и горькие отвары;
настои наперстянки, цикуты, белладонны и опия;
банки;
молоко с исландским мхом и сахаром;
молоко с известью;
просто парное молоко — желательно ослиное, кобылье или козье;
препараты ртути;
свинцовый сахар и др.

В основном все средства использовались в попытке бороться именно с симптомами заболевания: кашлем, мокротой, плохим пищеварением, болью. Рабочих методов лечения причины еще не было.

Кроме того, чахотка на Руси долго не считалась заразной, поэтому никаких особых мер предосторожности не предпринимали. Только в конце 19 века больных начали изолировать от окружающих и создавали для них специальные отделения в больницах.

Сейчас

После открытия туберкулезной палочки медики начали активно искать препараты и вещества, которые действуют на нее.

Основной метод профилактики туберкулеза у детей сегодня — вакцинация БЦЖ. Ее проводят в роддоме в первые дни жизни ребенка. В результате организм вырабатывает иммунитет против микобактерии туберкулеза. Привитый ребенок с хорошим поствакцинальным иммунитетом при встрече с микобактериями либо не инфицируется вовсе, либо перенесет инфекцию в легкой форме.

Профилактика взрослых подразумевает ежегодное наблюдение и флюорографическое обследование в поликлинике.

Ключевой метод лечения туберкулеза на данный момент — химиотерапия: есть немало препаратов, которые полностью избавляют от болезни. Обычно лечение занимает не меньше 6-8 месяцев:

лечение в туберкулезном стационаре;
затем — в дневном стационаре;
амбулаторно.

Против туберкулеза больным назначают длительный прием нескольких антибиотиков. Это из-за того, что в организме присутствуют 3 разные по активности группы туберкулезных бактерий:

активно размножающиеся бактерии в открытых полостях, которые выходят с мокротой и могут заражать окружающих;
медленно размножающиеся бактерии в защитных клетках организма, окружающих открытые полости;
бактерии в плотных очагах, которые почти всегда пассивны, но без лечения могут активизироваться.

Специалисты подчеркивают, что важно закончить полный курс лечения, даже несмотря на улучшение состояния, чтобы убить «дремлющие» бактерии. Если этого не сделать, заболевание может вернуться.

Не потеряло своего значения в борьбе с туберкулезом и санаторно-курортное лечение. Разреженный воздух горных курортов тормозит рост и размножение микобактерий.

Применяют сегодня и хирургические методы лечения туберкулеза. Например, в запущенных случаях может понадобиться удаление пораженного легкого или его части.

Идут и поиски новых методов лечения. За последние 5 лет можно назвать 3 значимых события.

Появился первый открытый метод лечения, который не базируется на антибиотиках. В ближайшие годы ученые планируют приступить к его клиническим испытаниям на людях.
Исследователи предложили потенциальные лекарства, которые основаны на деактивации фермента туберкулезной палочки.
Искусственный интеллект открыл, что свойства халицина — химического соединения — могут подавлять активность бактерий, которые вызывают заболевание.

Мифы о туберкулезе, в которые мы верим до сих пор

Миф 1. Туберкулезом болеют только бедные или люди с тяжелыми зависимостями.

Примерно третья часть всех людей инфицированы микобактерией туберкулеза. Спровоцировать развитие заболевания может ослабление иммунитета, к которому приводят стрессы, нерегулярное и несбалансированное питание, частые простуды, слабая физическая подготовка. От туберкулеза умерли Вивьен Ли, Элеонора Рузвельт, Виссарион Белинский.

Миф 2. Если больной туберкулезом покашлял, окружающие заразятся и заболеют.

Для инфицирования туберкулезом необходимы 3 условия:

длительное нахождение в одном помещении с больным туберкулезом;
высокая концентрация микобактерий в воздухе;
ослабленный иммунитет здорового человека.

В общественном транспорте, например, риск заразиться небольшой. Однако нельзя позволять, чтобы кто-то кашлял на вас или других людей. Также важно проветривать помещения дома и на работе.

Миф 3. Туберкулез можно вылечить народными средствами.

Корни этого мифа, судя по всему, в прошлых веках, когда противотуберкулезных лекарств еще не было и лечение сводилось к изоляции больных в санаториях. Свежий воздух и правильное питание действительно помогают в лечении туберкулеза. Но уничтожить микобактерию можно только химиотерапией.

Классификация глистогонных препаратов

Раньше с глистами боролись преимущественно средствами растительного происхождения: хеноподиевое масло, цитварную полынь и пр. В последнее время фармацевтические компании предоставили большой выбор препаратов.Разработанных на основе синтетических веществ, которые обладают выраженной противоглистной активностью и являются более безопасными.

Противоглистные препараты разделены на группы в зависимости от оказываемого действия на классы гельминтов (противотрематодозные, противоцестодозные и противонематодозные). Некоторые средства обладают комплексным воздействием.

По механизму действия выделяют лекарства, которые воздействуют на:

нервную систему гельминтов (наркотические; оказывают влияние на передачу нервных импульсов);
кутикулу паразитов (вызывают ожоги);
нервно-мышечную систему;
ферментативные процессы (угнетают или усиливают аэробное дыхание).

При тяжелых формах поражения глаз, мозга и мышц возникает необходимость в проведении хирургического вмешательства.

Климакс. автор статьи: врач акушер-гинеколог старостина антонина викторовна.

Рано или поздно в жизни каждой женщины наступает период, когда она начинает, словно угасать: у нее снижается половое
влечение, ни с того ни с сего возникает депрессия, нарушается сон, повышается утомляемость, многие женщины становятся
рассеянными и подвержены перепадам настроения… Все эти симптомы являются яркой картиной климакса.

Климакс, или климактерий (от греч.
klimakter – ступень лестницы, возрастной
переломный момент) – это климактерический период, переходный период от половой зрелости к пожилому возрасту.
Климакс у женщин проявляется нарушением периодичности менструального цикла до полного его прекращения, что свидетельствует о наступлении нового периода в
жизни женщины – менопаузы. Наступает
климакс обычно в возрасте 45-54 лет, чаще
около 47 лет и продолжается в среднем 15-
18 мес.

Но наблюдается:

преждевременное наступление климакса
(до 40 лет) – ранний климакс,
позднее (после 55 лет) – поздний климакс.

Термины «ранний климакс» и/или «преждевременный климакс» в повседневной
речи взаимозаменяемы и используются для
обозначения целого ряда расстройств и состояний – от преждевременного истощения
яичников до хирургической менопаузы и
климакса, вызванного химиотерапией или
лучевой терапией.
Все эти патологические состояния объединяет одно – возраст.

Проще говоря, термин
«ранний (или преждевременный) климакс»
используется для обозначения климакса,
который начинается раньше положенного
срока, т. е. у женщин в возрасте 20, 30 и 40
лет.
Формально, термин «ранний климакс» в
специальной медицинской литературе обозначает климакс любого происхождения,
т.е. полное прекращение месячных (отсутствие в течение 12 месяцев) у женщин
младше 30 лет. Преждевременный климакс – климакс у женщин младше 40 лет. Если преждевременный климакс происходит естественным образом, т. е.
если не является реакцией организма
на хирургическую операцию, лучевую
химиотерапию, в современной медицине его чаще всего называют синдромом преждевременного истощения
яичников (или просто преждевременным истощением яичников).

Звучит
как приговор. Но не стоит впадать в
панику – на самом деле это означает
только то, что яичники работают не в
полную силу. Их функция постепенно
угасает за несколько лет, и даже десятилетий до назначенного природой
срока.
Более того, преждевременное истощение яичников не исключает не
только менструации, но и овуляции.
Исследования показали, что у 25%
женщин с диагнозом «преждевременное
истощение яичников» – жизнеспособные
фолликулы, и время от времени происходит овуляция, а 8-10% женщин с преждевременным истощением яичников удается
забеременеть и родить ребенка. В этом и
заключается основное различие между преждевременным истощением яичников и
климаксом – женщины в период климакса
уже неспособны забеременеть, поскольку в
их организме не происходит овуляция.
Иногда ранняя менопауза является следствием хирургической операции, лучевой
или химиотерапии. В этом случае очевидна
внешняя причина изменений в организме.
В случае хирургической операции: после овариэктомии – операции по удалению
яичников – в организме прекращается выработка овариальных гормонов. Другие
полостные операции, например, гистерэктомия (удаление матки), также нарушают
приток крови к яичникам, что со временем
приводит к преждевременному истощению
яичников. Лучевая или химиотерапия также вызывает преждевременное истощение
яичников и прекращение выработки овариальных гормонов.
Ранний климакс бывает обусловлен первичной недостаточностью яичников (позднее, в 17-18 лет, наступление первой менструации), тяжелыми условиями жизни;
играют роль также перенесенные инфекционные заболевания, потрясения, конституционная и наследственная предрасположеность.
Поздний климакс обычно возникает у
женщин, у которых вследствие тех или
иных причин имеются застойные явления в
малом тазу, а также при фибромиомах матки. У одних менструации прекращаются
сразу, у других – постепенно; нередко в климактерическом периоде могут наблюдаться
маточные кровотечения, которые связаны с
нарушением функции яичников и образования в них желтого тела.
Причины климаксА.
В основе климакса лежат сложные изменения во всей системе, регулирующей цикличные изменения в женском организме,
включая центральную нервную систему
[подбугровую область, или гипоталамус, диэнцефальную область, мозговой придаток
(гипофиз)] и яичники. Снижается, а со временем и прекращается, выработка женских
половых гормонов – эстрогенов. В первую очередь дефицит эстрогенов негативно
влияет на работу яичников. Так, если у
новорожденной девочки насчитывается
4 миллиона яйцеклеток, то в климактерическом возрасте их всего несколько
тысяч. Фолликулы, вырабатывающие
яйцеклетки, атрофируются. Яйцеклетки становятся менее чувствительными.
В результате снижается способность к
оплодотворению. Менструации становятся более редкими, причем возникают они с разной периодичностью. Со
временем они исчезают совсем.
Если у Вас прекратилась менструация, но Вы не уверены, что это начало
климакса, подсчитайте время отсутствия месячных и сдайте анализы на
определение уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ). В целом,
если менструация отсутствует в течение
12 месяцев подряд (или шести, в зависимости от возраста), если яичники не
удалены, и если гормональные уровни
соответствуют постклимактерическому периоду, значит, начался преждевременный
или ранний климакс.

Приближают наступление климакса:

Симптомы климакса:

Неизбежное обострение.

При климаксе обостряются все хронические заболевания, а если он является поздним, то есть возникает после 55-56 лет, то
высок риск онкозаболеваний. Помимо этого, у женщин в это время наиболее активно
вымывается кальций, из-за чего развивается
остеопороз.
К ранним проявлениям климакса относят:
потливость, чувство жара, слабость, утомляемость и незначительное ухудшение памяти.
К средним проявлениям климакса относят: проблемы с мочеиспусканием, сухость
в стенках влагалища, появление волос на
лице.
К поздним проявлениям относят: гипертонию, появление диабета или незначительное повышение глюкозы в крови, возникновение болей в суставах и мышцах, головные
боли, развитие атеросклероза, депрессию и
неврозы: обмороки, учащение пульса, тревогу, раздражительность.
Лишь у 10 % представительниц слабого
пола климакс протекает практически неощутимо. Примерно у 25-50 % климакс проходит с легкими болевыми ощущениями. А
вот 30 % женщин познают все его «прелести».

Лечение проявлений климакса.

Лечение климакса необходимо в случае
заметных, осложняющих жизнь симптомов. Кому-то могут не мешать, например,
ухудшение памяти и раздражительность,
другим же нормальная работа всего организма необходима по ряду причин. Так как
большинство заболеваний во время климакса возникает из-за дефицита половых
гормонов, то основной метод лечения – замещение гормональной функции яичников
на “искусственную”. Важно подобрать такой
уровень гормонов, чтобы и дозировка была
минимальной, и заметное улучшение наступило. Заместительная гормональная терапия служит и для профилактики поздних
обменных нарушений во время климакса.
Препарат и схема для гормонального лечения подбирается индивидуально, в минимальной эффективной дозировке (в постменопаузе дозировка снижается), с учетом
показаний и противопоказаний с индивидуальной оценкой риска и пользы. Используются только натуральные эстрогены и их
аналоги в обязательном сочетании с прогестеронами (при сохраненной матке) для
предотвращения гиперплазии эндометрия.
Наиболее эффективным будет лечение, сопровождающееся отказом от вредных привычек, правильным питанием и начатое в
период перименопаузы, поэтому не затягивайте обращение к врачу.

Показания заместительной гормонотерапии во время климакса:

Абсолютные противопоказания для заместительной гормонотерапии во время
климакса:

перенесенный рак молочной железы или
наличие подозрений на него;
аутоимунные заболевания;
острые заболевания печени и желчевыводящих путей;
нелеченная гиперплазия эндометрия;
наличие тромбоза (стенокардия, перенесенный инфаркт);
нелеченная гипертензия;
кровотечения из половых путей неясного
происхождения;
индивидуальная непереносимость препаратов;
ферментопатия

Относительные противопоказания заместительной гормонотерапии во время
климакса:

эндометриоз;
миома матки;
мигрень;
венозный тромбоз или тромбоэмболия;
гапертриглицеридемия;
желчнокаменная болезнь;
эпилепсия;
повышенный риск рака молочной железы;
прогрессирующие заболевания сердечнососудистой системы (например, порок
сердца, перикардит и др.)

Женщинам, принимающим заместительную гормонотерапию, необходимо 1-2
раза в год посещать врача-гинеколога.
При наличии противопоказаний к заместительной гормонотерапии или нежелании
женщины принимать гормоны возможно
назначение растительных лекарственных
средств. Эти лекарственные препараты
часто называют народными средствами,
но они плотно вошли в гинекологическую
практику и назначаются врачами.
В качестве альтернативных методов лечения сегодня наибольшее распространение
получили препараты, содержащие фитоэстрогены (близкие по структуре и свойствам к
естественным женским половым гормонам).
Фитоэстрогены – нестероидные растительные молекулы, обладающие эстрогеноподобным действием. Лекарственные травы
содержат фитоэстрогены и необходимые
аминокислоты, что обеспечивает комплексный подход для профилактики и коррекции расстройств, связанных с климаксом и
нарушением гормонального баланса женщины.
Растения, содержащие фитоэстрогены:
соя, чечевица, гранат, финик, подсолнечник, капуста, клевер красный, наружный
слой зерен, особенно пшеницы, ржи и риса,
растительные волокна, семена льна, орехи,
фрукты (вишня, яблоки) и овощи (чеснок,
морковь).
Также выделяют фитогормоны, которые
содержатся в растениях: цимицифуга (входит в состав препарата климадинон), мельброзия, рапонтицин.
Климадинон применяют для облегчения
симтомов климакса (приливы, потливость)
не менее 3 месяцев, если после 3 месяцев
улучшение не наступило, необходима консультация врача и назначение другого лечения.
Хороший эффект лечения при климаксе
дает физкультура, водные процедуры, рациональное питание, витамины и антиоксиданты. Негормональные средства помогают
адаптироваться к гормональным изменениям во время климакса.
Для лечения расстройств настроения в
период климакса из народных средств применяют настои, настойки, отвары травы
боярышника, корня валерианы, цветков
календулы и шалфей. Возможно применение сборов трав, например: цветки бузины,
трава грыжника, плоды аниса, трава фиалки
трехцветной, корень тальника, кора крушины, корень солодки, цветки календулы.
Применяют препараты беладонны и спорыньи (беллоид), ново-пассит. Препараты
зверобоя продырявленного обладают антидепрессивным действием, при достаточной
длительности лечения (2-3 месяца) снимают
приступы мигрени, гипертонической болезни.
При нарушениях менструального цикла, мастопатии, применяют препарат мастодинон, содержащий травы: прутняк,
стеблелист василистниковидный, фиалка
альпийская, грудошник горький, касатик
разноцветный, лилия тигровая.
К симптомам приближающегося климакса нужно быть готовым и постараться себе
помочь. Нагрузку, в том числе и интеллектуальную, почаще сменять хотя бы кратковременным отдыхом. В питании придерживаться щадящей диеты, исключить
алкоголь, крепкие кофе и чай. Не забывать
пить витамины С и Е, общеукрепляющие
средства. Полезны обтирание холодной водой, либо прохладный душ.

Травы и сборы для лечения
климакса народными средствами
• 3 ст. ложки цветков боярышника кровавокрасного залить 3 стаканами кипятка.
Принимать по 1 стакану 3 раза в день при
головокружении, пошаливании сердца,
вызванными начинающимся климаксом.
• 1-2 ст. ложки шалфея лекарственного залить двумя стаканами кипятка, настоять.
Выпить настой в течение суток – по 0,3
стакана 2 раза в день до еды.
• Десять лимонов порезать и измельчить вместе с коркой, смешать со скорлупой
от 5 яиц. И оставить на 7-10 суток. Когда
скорлупа растворится, смесь принимать
по 2 ст. ложки 3 раза в день в течение месяца.
• Сок свеклы развести с медом в соотношении 1:1. Пить по 1/3 стакана 2-3 раза в
день.
• Чистотела трава – 1 часть, тысячелистника
трава – 1 часть, ромашки цветки – 1 часть,
лапчатки гусиной трава – 1 часть. 1 столовую ложку смеси залить 200 мл кипятка,
остудить, процедить. Пить по 200 мл настоя 2 раза в день.
• Мяты перечной листья – 1 часть, полыни
трава – 1 часть, фенхеля плоды – 1 часть,
крушины кора – 1 часть. 1 столовую ложку
смеси залить 200 мл кипятка, настаивать
20 мин. Пить утром и вечером по 200 мл
настоя.
• Боярышника цветки – 4 части, зверобоя
трава – 2 части, календулы цветки – 2 части, крушины кора – 1 часть, пустырника
трава – 5 частей, ромашки цветки – 2 части,
сушеницы трава – 3 части, тысячелистника трава – 1 часть, шалфея трава – 2 части,
шиповника плоды – 3 части, хмеля соплодия – 1 часть, фенхеля плоды – 1 часть.
2 столовые ложки смеси залить 1 л кипятка, кипятить 1 мин., настаивать 20 мин.,
процедить. Пить по 50-100 мл отвара 3
раза в день курсами по 2 месяца с 10-дневными перерывами при патологическом климактерическом периоде, предменструальном синдроме, посткастрационном синдроме.
Лечебные ванны: 30 г измельченных корневищ валерианы залить 1 л холодной воды.
Сначала настаивать 1 час, затем кипятить 20
мин. Еще раз настаивать 5 мин., процедить.
Вылить в ванну, наполнить ее теплой водой
(36-36,5°С) и принимать перед сном.

При лечении климакса народными средствами обязательно необходимо учитывать
противопоказания!

Несмотря на все положительные качества
фитотерапии, лечение также требует наблюдения, консультирования и обследования врача-гинеколога. Перед применением
народных средств обязательно проведение
тщательного обследования: УЗИ, маммография (и др.) по показаниям, чтобы исключить
серьезные нарушения, не поддающиеся
лечению народными и гомеопатическими
средствами.
Даже при кажущемся нормальном самочувствии надо обязательно хотя бы раз в год посещать гинеколога и делать УЗИ молочной
железы и органов малого таза!
Милые дамы, помните, что польза будет
только в том случае, если Вы будете вести
нормальный образ жизни. Чтобы климакс
протекал менее ощутимо и болезненно,
очень важно нормально питаться, вовремя
ложиться спать, исключить из своей жизни
сигареты, алкоголь, острые блюда и ежедневно гулять на свежем воздухе. В климактерический период полезно также кушать
соевые продукты. Они снижают риск рака
матки и являются природным источником
эстрогенов – гормонов, от которых напрямую зависят женская красота и здоровье.
Климакс – это экзамен для нашего организма. То, как мы жили и живем, как питались
и питаемся, какими вредными привычками
злоупотребляли и злоупотребляем, какую
вели и ведем половую жизнь – все это отражается на интенсивности его протекания, а значит, неизбежно на Вашем самочувствии
и настроении. Надеемся, что наши рекомендации помогут Вам с легкостью сдать этот
экзамен и радоваться каждой минуте своей
жизни!

Ингибивующее вещество Мюллера (известное также как антимюллеров гормон, антимюллеровский гормон, АМГ, АМН) является
белком, принадлежащем к семейству бетатрансформирующих факторов роста.
У женщин от момента рождения и до наступления менопаузы АМН продуцируется в
незначительных количествах гранулезными
клетками яичников.
АМГ является маркёром:
•Овариального резерва (яичникового резерва);
•Овариального старения;
•Овариальной дисфункции.
Определение АМН используется: для выявления преждевременного или замедленного
полового созревания, в установлении пола в
сомнительных случаях, при планировании
ЭКО, а также в исследовании овариального
резерва и пременопаузальных изменений у
женщин (рекомендуется определение уровня АМН/MIS).
У женщин репродуктивного возраста уровень АМН в пределах 2,1-7,3. Снижение
уровня этого показателя менее 1,1 — свидетельствует о снижении, а менее 0,8 о резком
снижении функционального резерва яичников, о наступлении пременопаузальных изменений в организме женщины.

Причины и особенности развития глистных инвазий

Широкая распространенность обусловлена высоким уровнем контагиозности инфекций. Среди основных причин развития глистных инвазий следует выделить:

пренебрежение стандартными правилами личной гигиены;
недостаточное мытье овощей и фруктов;
неосторожный контакт с животными;
беспорядочные и незащищенные половые связи.

Причиной повышения числа заболевших людей является приобретение возбудителем резистентности к современным лекарственным средствам. Многие противоглистные средства имеют достаточно высокую степень токсичности, поэтому вызывают серьезные осложнения, особенно в случае с детьми.

Энтеробиоз

Острицы являются одним из наиболее распространенных возбудителем глистных инвазий. Около 50% людей заражаются острицами один раз в жизни. Паразиты, принадлежащие к роду круглых и нитевидных червей, откладывают яйца в складках заднего прохода, что приводит к раздражающему зуду.

Типичные симптомы заражения маленькими белыми червями (при которых самки могут вырасти до 13 мм, самцы до 5 мм), включают:

сильный зуд, особенно вечером и ночью;
потеря аппетита;
наличие паразитов в фекалиях (можно заметить невооруженным глазом);
потеря веса, диарея, боль в животе;
кишечное кровотечение (в тяжелых случаях).

Самки остриц откладывают до 10 000 яиц в складках заднего прохода ночью, вызывая сильный зуд. При расчесывании яйца могут снова попасть внутрь через рот и вызвать еще одну цепочку инфекции.