Настройка слуховых аппаратов — когда слуховой аппарат настроен идеально

Настройка слуховых аппаратов — когда слуховой аппарат настроен идеально

Что произойдет, если пренебрегать гигиеной

СА – чувствительное и дорогое устройство, которое часто работает в неблагоприятных условиях. Перепады температуры, влажность, ушная сера – все это может быстро вывести прибор из строя. 

Чтобы продлить срок его службы, надо правильно ухаживать за слуховым прибором и соблюдать правила собственной гигиены:

  1. Регулярно мыть голову, чистить уши от серы, протирать кожу за ушами спиртосодержащим лосьоном не реже, чем раз в 4-6 дней.
  2. Нельзя мыть прибор водой, протирать бытовым чистящим средством, спиртом. Для этих целей применяются только специальные препараты.
  3. Необходимо оберегать устройство от механических повреждений. Если пользователь, особенно пожилого возраста, берет СА в руки, он должен держать его над мягкой поверхностью, чтобы не произошло повреждения, если прибор случайно упадет. 
  4. Перед принятием душа, плаванием, посещением бани обязательно нужно снимать прибор. Устройства небольшого размера часто кладут в карман, поэтому перед стиркой необходимо проверять одежду.
  5. Прибор следует оберегать от воздействия высоких температур, мороза, электромагнитных излучений, влаги. Нельзя класть его рядом с радиаторами отопления, печью, класть рядом с работающим телевизором, оставлять на солнце. Во время проведения таких медицинских манипуляций, как КТ, ФЛГ или рентген СА необходимо снимать.
  6. Навредить устройству могут и химические препараты: жидкие отбеливатели, растворители, щелочные средства для уборки, репелленты и т.п. Не нужно брать СА в руки, если на них остались следы активных препаратов. 
  7. Устройство всегда должно быть в сухом состоянии. Влага, концентрируется внутри прибора в течение дня может стать причиной короткого замыкания или увеличит потребление энергии. Особенно часто это можно наблюдать летом, когда высокая влажность и появляющийся водяной пар негативно отражаются на работе элементов СА. Чтобы избежать этого, следует применять специальные камеры для сушки, поглощающие влагу. В ночное время прибор нужно помещать в герметичную тару для сушки.
  8. Если СА был случайно намочен, например, попал под дождь, надо вынуть из него элемент питания, тщательно протереть его сухой тканью и поместить в сушильный контейнер. Запрещается сушить прибор и батареи в СВЧ печке, духовке или феном.

Нарушения  правил приведет к сокращению срока службы СА или его поломке. 

Слуховое устройство, даже современное – изделие из кремния, пластика и силикона. Само по себе оно работать не сможет, его необходимо корректно и грамотно настроить. 

Поэтому перед тем, как настроить слуховой аппарат самостоятельно,рекомендуется проконсультироваться со специалистом, а еще лучше доверить ему эту важнейшую манипуляцию.

Тип аппарата – что нужно учесть?

Самый главный вопрос, который нужно задать себе до покупки устройства – какой тип мне подойдет? Сурдологи выделяют четыре типа приборов, и у каждого есть свои особенности.

1. Карманные аппараты– редкость в наши дни. Большинство их аналоговые, но самые современные модели – цифровые. Корпус оснащен микрофоном и усилителем сигнала. Проводом он соединяется с крошечным телефоном, который располагается в ухе. Корпус для телефона может быть стандартным или изготавливаться индивидуально.

Чем хороши карманные модели? Они очень просты в использовании – их могут без труда носить очень пожилые люди с плохим зрением и нарушенной координацией движений. Приборы не дают свиста и обратной связи, так как микрофон и телефон разнесены по разным частям аппарата.

Основное правило для ношения такого аппарата – следить, чтобы корпус не терся об одежду и не создавал шумов.

2. Заушные аппараты– классика современного слухопротезирования. Их располагают за ухом, а в ухо направляют тонкую трубку с вкладышем. Пользоваться такими моделями просто, они не требуют сложного ухода, поэтому изделия часто рекомендуют пожилым людям и детям. Стоимость таких приборов зависит от функционала, однако заушные устройства обычно дешевле внутриушных и канальных.

Плюсы заушных аппаратов – в их мощности. Если не хотите носить карманный аппарат при глубокой потере слуха, вам порекомендуют заушный. При этом многие супермощные модели невелики – чуть больше фасолины. На количество частот и каналов размер не влияет: можно найти и 48-, и 64-канальные устройства.

Сейчас читают:  Смазка вала и редуктора бензокосы, триммера

Особый тип заушных аппаратов – изделия с выносным ресивером в ухе. Они меньше стандартных, но слабее и не предназначены для сильных и глубоких слуховых нарушений.

3. Внутриушные аппараты– удобные, но почти незаметные. Большинство располагаются в ушном проходе, но есть приборы, которые частично размещаются в раковине. Раньше такие аппараты считались слабыми и имели множество недостатков.

Главный плюс таких приборов – их миниатюрные размеры и индивидуальные корпусы. Они хорошо крепятся в ухе и повторяют естественные очертания ушного канала. Аппараты оптимальны для взрослых, однако детям не рекомендуются: посадка корпуса неизменна, и прибор придется переделывать каждый год – ведь ребенок растет, и форма ушной раковины меняется.

4. Внутриканальные аппараты– размещаются в слуховом проходе и не видны окружающим. Они меньше внутриушных, но слабее. Оптимальны для исправления легкой и средней тугоухости. Подойдут взрослым активным людям, которых не пугает перспектива тщательного ухода за аппаратом и относительно высокие цены.

Канальные модели не подойдут людям глубокого пожилого возраста. Не советуют их и пациентам с хроническим отитом или перфорацией барабанной перепонки.

Почему программируемые?

Почему же все-таки стоит остановиться именно на цифровых программируемых аппаратах?


Выбирая непрограммируемый (триммерный) или, того хуже, аналоговый слуховой аппарат, Вы теряете многое и в первую очередь возможности. Возможности тонкой настройки и использования дополнительных систем обработки звука. Какую же пользу дает использование программируемых слуховых аппаратов и программ для настройки для специалиста и пациента?

ПрограммируемыеОписаниеНепрограммируемые
Точность настройкиТриммеры непрограммируемых СА обычно недостаточно точны при настройке или дают шаговые изменения. Крутя отверткой триммер, очень сложно точно попасть в необходимое значение.
Ползунки и кнопки в программируемой настройке обычно имеют шаг в 1-2 дБ, что позволяет максимально точно вносить изменения в работу слухового аппарата.
Грубая настройка
Интерфейс настройкиВ программе для настройки СА мы можем видеть какие изменения происходят в данный момент и прогнозировать восприятие пациента.
В триммерном СА чаще всего настройка производится “на глазок”
Нет
ПредустановкиПри программировании СА мы можем создать первичную настройку по аудиограмме, используя целевые Формулы. Кроме уровня потери слуха, формулы обычно учитывают возраст пациента (внося существенные изменения в усиление) и опыт ношения.
Некоторые фирмы предлагают разные предустановки по возрастам не только для усиления, но и для систем шумоподавления, направленности, работы автоматики. Данные возможно позволяют получить максимально комфортный и чистый звук даже при первичной настройке.
Нет
Подсказки по выбору и наглядные пособияИспользуя программу для настройки, можно добиться более качественного звука конкретной модели СА, а также наглядно продемонстрировать пациенту отличие моделей и особенности работы различных систем обработки звука как до примерки, так и во время настройки.Нет для большей части моделей
Управление акустическими параметрамиПри использовании вкладышей с вентиляционным отверстием, микротрубок, демпферов, специальных рожков и других специфических акустических модификаций мы можем программно учесть все те изменения, которые с их помощью привносятся в звучание аппарата. Точность настройки и отсутствие искажений, свиста.Нет
Многоканальная компрессия и многополосный эквалайзерВ триммерных аппаратах чаще всего используется один, максимум два канала компрессии, т.е. один триммер для усиления и компрессии. В связи с этими ограничениями мы не имеем возможности независимо управлять отдельными параметрами в отдельном канале.
Независимое управление усилением и компрессией в различных частотных полосах, каналах дает больше возможностей для первичной и последующей тонкой настройки по пожеланиям пациента и качественной борьбы с различными проявлениями дискомфорта.
Максимум 2 канала
Подавление обратной связиАкустическая обратная связь (свист) — частый спутник пользователя слуховым аппаратом.
В современных программируемых аппаратах присутствуют мощные многоуровневые, сложные, адаптивные алгоритмы подавления обратной связи, что избавляет пользователя СА от неприятных раздражающих ощущений (при условии использования адекватного и качественного вкладыша).
В большинстве непрограммируемых СА отсутствуют системы подавления обратной связи или, в лучшем случае, имеются простейшие алгоритмы без возможности управления параметрами.
Нет или нерегулируемое подавление обратной связи
Шумоподавление, направленность и автоматическая работаВ триммерных аппаратах практически отсутствуют возможности автоматической обработки звука для выделения речи из шума.
Триммерные аппараты статичны и не могут подстраиваться под изменяющуюся окружающую обстановку. Соответственно весь комплекс проблем, связанных с разборчивостью речи в шуме, не может быть решен примитивной настройкой триммерного слухового аппарата. А ведь как раз улучшение разборчивости речи в шуме часто является основным требованием пациента. В подобных случаях рекомендуется максимально продвинутые цифровые программируемые слуховые аппараты, так как даже программируемые, но простые слуховые аппараты часто неспособны решить весь комплекс проблем?
Нет
Многопрограммность, настройка регулятора громкостиИспользование дополнительных программ, настроенных для специфических ситуаций, дает возможность получить более качественный звук в конкретной акустической обстановке.
Управление диапазоном регулятора громкости, а также возможность его отключения, позволяет создать оптимальные условия пользования СА для пациентов разных возрастов и потребностей.
Нет
И еще много-много других возможностейНастройка сигналов оповещения, беспроводные функции, пульты управления и т.д. и т.п. — только в программируемых слуховых аппаратах.Всего этого нет
Сейчас читают:  Обзор триммера Vitek vt2553 - Обзор товара Триммер VITEK VT-2553 BK черный (1033681) от den в интернет-магазине СИТИЛИНК – Ростов-на-Дону

Нет смысла жаловаться на уличный шум, если аппарат не имеет хотя бы простейшего шумоподавления.

Нет смысла жаловаться на плохую настройку, если возможности слухового аппарата не позволяют сделать большего.

Берегите себя и используйте лучшее!

Специалисты «МастерСлух» имеют многолетний опыт работы с цифровыми программируемыми аппаратами. Здесь порекомендуют решение, соответствующее именно Вашей потере слуха, настроят аппараты так, чтобы в них было удобно, расскажут о том, как постепенно привыкать к аппарату, если Вы будете использовать его впервые. Научат переключать программы для максимального комфорта в любой звуковой обстановке.

Современные слуховые аппараты при правильном подборе и использовании значительно улучшают качество жизни.

Значение измерений в шуме

Так как нам удалось добиться удовлетворительной разборчивости речи (в рассматриваемом случае она составляет 100 %), целесообразно провести дополнительные измерения в шуме. Они имеют огромную важность, так как имитируется акустическая ситуация, в которой клиенты испытывают особые трудности – слушание в шуме.

Полезный сигнал величиной 65 дБ и шумовой сигнал 60 дБ – стандартная повседневная ситуация. К сожалению, при проведении измерения в шуме не существует четко обозначенных правил или норм предъявления полезного и шумового сигнала. Выбирать их нужно таким образом, чтобы сигналы как можно точнее отражали шум, который окружает клиента каждый день.

Как правило, полезный сигнал подается спереди, а шумовой – по возможности с разных сторон из двух или более динамиков (например, справа, слева и сзади). Тогда клиент будет воспринимать ситуацию как «уличную»: рассеянный окружающий шум и собеседник, к которому он обращается, т.е. находящийся спереди.

Если слуховые аппараты имеют направленные микрофоны, они способствуют улучшению понимания речи, так как при стандартной настройке и в ожидаемой акустической ситуации направленные микрофоны всегда ориентированы вперед. При этом они приносят ощутимое улучшение отношения сигнал/шум, как если бы это происходило в повседневной жизни.

Более того – только направленный микрофон может добиться заметного улучшения разборчивости в шуме; все другие алгоритмы, например, такие как подавление шума, если и могут достигнуть улучшения понимания речи, то небольшого. Хотя результаты тестирования показывают снижение шумовой нагрузки, улучшение разборчивости речи достигается лишь небольшое – часто его даже невозможно измерить.

Будет ли достигнуто при этой конфигурации улучшенное понимание речи, зависит еще и от того, насколько хороши способности клиента к коммуникации. Если слабослышащий человек уже забыл, как звучат реальные человеческие голоса, может получиться так, что понимание речи в шуме не улучшится вовсе. К счастью, такие случаи бывают редко.

Сейчас читают:  Триммер grinda ggtp 1200 в Москве: 68-товаров: бесплатная доставка, скидка-29% [перейти]

Слуховые аппараты триммерные в москве купить недорого в интернет магазине с доставкой | 40nog

Сортировать по:
Сортировать по:увеличению ценыуменьшению ценыпопулярностиотзывамрейтингу

Усилитель звука AXON C-109Отзывы 15Усилитель звука AXON C-109от 1 890в 4 магазинах
Корпус: заушный, степень тугоухости: легкая степень (I), умеренная степень (II), глубокая степень (IV), тяжелая степень (III), способ обработки звука: цифровой, шумоподавление, регулировка громкости, влагозащита, вынесенный ресивер
данные с Яндекс Маркета

Категория слуховые аппараты триммерные для города Москва содержит 413 товаров, которые продаются в 41 магазине по цене от 40 руб. до 135000 руб.

Тональная аудиограмма нужна? ну разумеется!

Без тональной аудиограммы невозможно провести предварительный расчет настройки слухового аппарата. Для пересчета аудиограммы в целевое усиление аппарата применяются разные методы. А потому имеет смысл изучить их более внимательно. Возьмем тональную аудиограмму слабой потери слуха (Рис. 1) и вставим ее в расчет First Fit.

Рис. 1. Типичная тональная аудиограмма при первом протезировании.

На Рис. 2 хорошо видно, что рассчитанные усиления сильно различаются, причем разброс значений доходит до 20 дБ! Другие исследования показывают еще большие отклонения. Какой предварительный расчет является для данного случая наилучшим – определить невозможно.

Здесь производители поступают по-своему. Они декларируют, что их предварительные расчеты опираются не только на распространенные правила, но и на результаты исследований и их собственный опыт. Таким образом, это уже не чистые алгоритмы настройки NAL или DSL, которые слухопротезист видит на экране компьютера, а правила, установленные производителями.

Рис. 2. Предварительные расчеты производителей согласно алгоритму DSL V5 для значений усиления G50 (тихие входные сигналы), G65 (средние входные сигналы) и G80 (громкие входные сигналы) от двух разных производителей (Н1 и Н2). Каждый предназначен для акклиматизации 70 % и 100 %.

Для тестов научных лабораторий, например, NAL (National Acoustics Laboratories – Национальной акустической лаборатории Австралии) или DSL (desired sensation level – уровень желаемого ощущения, Университет Западного Онтарио, Канада) на первом плане находятся аудиологические критерии.

Производителям же важно спонтанное принятие, и в жертву порой приносится понимание речи. Но в реальности это принятие ориентируется не на сам слуховой аппарат, а на предварительный расчет! Мой опыт показывает, что любой аппарат, даже самый простой, можно настроить так, что он добьется хорошего спонтанного принятия. Достаточно сделать его тихим и не слишком высокочастотным – в этом и заключается секрет принятия.

Ушные вкладыши

Важной частью слухового аппарата является ушной вкладыш. Вкладыш имеет несколько функций, а именно:

  • Звукопроводящая – передача звука из слухового аппарата к барабанной перепонке человека

  • Фиксирующая – дополнительное крепление заушного аппарата в ухе и за ухом

  • Корригирующая – корректирует звучание слухового аппарата. Индивидуальный вкладыш позволяет меньше искажать звуки и давать лучшую разборчивость речи

  • Звукоизолирующая – вкладыши предотвращают возникновение акустической обратной связи (писка СА).

Вкладыши глобально делятся на:

  • Стандартные

  • Индивидуальные

Настройка слуховых аппаратов - когда слуховой аппарат настроен идеально

Индивидуальные вкладыши изготавливаются на заказ, по слепку слухового прохода и ушной раковины. Изготовление, как правило, занимает от нескольких дней до нескольких недель. Такие вкладыши долговечны при должном уходе и гигиенической обработке. В зависимости от материала изготовления, взрослым необходимо менять индивидуальный ушной вкладыш через 1-2 года.

Настройка слуховых аппаратов - когда слуховой аппарат настроен идеально

Преимущества индивидуальных ушных вкладышей заключаются в том, что такой вкладыш помогает обеспечить разборчивую речь, надежно фиксирует слуховой аппарат за ухом, долговечен.

Автор статьи:Сурдоакустик, сурдопедагог в «ЦКС Родник» Кудряшова Александра Ивановна

Оставьте комментарий

Adblock
detector