Тремор – самостоятельное заболевание или признак других патологий?

Почему возникает тремор?

Известно, что остеохондроз способен образоваться в любом отделе позвоночника. Начинают развиваться дегенеративные процессы в позвоночном столбе, возникает гидрофильность и деструкция ткани дисков, в результате чего они выпячиваются в межпозвоночный канал, а там как раз размещены болевые рецепторы. Подобное положение дисков вызывает нарушения в спинном мозге, ухудшается проводимость нервных импульсов.

Нередко при остеохондрозе образуются остеофиты. Эти костные образования сдавливают артерии и нервные корешки. Но тремор проявляется не у всех людей с этим заболеванием. Примерно в 90% случаев это связано с защемлением 1-го позвонка в шейном отделе. Сдавленные костными образованиями кровеносные сосуды и нервные окончания не могут нормально функционировать, вследствие этого питания спинного и головного мозга недостаточное, и это вызывает дрожь головы и рук.

Антидепрессанты как средства от тремора

Антидепрессанты – препараты строго рецептурные. Бесконтрольный прием может вызвать ряд других проблем, поэтому важно не просто получить рецепт на препарат, но и регулярно посещать лечащего врача для оценки динамики состояния и его контроля.

Внимание!

Информация, размещенная на нашем сайте, является справочной или популярной и предоставляется только медицинским специалистам для обсуждения. Назначение лекарственных средств должно проводиться только квалифицированным специалистом, на основании истории болезни и результатов диагностики.

Диагностика

Выявить причину тремора рук удается по результатам комплексного обследования. На первичном этапе врач-невролог соотносит клиническую симптоматику с диагностическими критериями и выносит предварительное заключение, но в определении источника нарушений без дополнительных исследований обойтись практически невозможно. При дрожательном гиперкинезе рекомендуются следующие процедуры:

• Лабораторные тесты. Для исключения эндокринных заболеваний исследуют спектр гормонов (тиреоидных, кортикостероидов, инсулина). В биохимическом анализе крови оценивают почечные пробы (мочевину, креатинин), острофазовые показатели, концентрацию церулоплазмина. Токсикологическая экспертиза помогает выявить вредные вещества, при нейроинфекциях проводят серологическую диагностику, анализ ликвора.
• Томографию. Признаки очагового или диффузного поражения ЦНС являются показанием для выполнения КТ или МРТ мозга. Методами нейровизуализации диагностируют опухоли, гематомы, инсульты. При наследственных заболеваниях определяют атрофию мозжечка, демиелинизацию белого вещества. ПЭТ-КТ указывает на локализацию функциональных нарушений. Сосудистое поражение подтверждают МР-ангиографией.
• Треморографию. Для оценки активности мышц-антагонистов применяют треморографию с акселерометрическим или электромиографическим методами регистрации. По данным ЭМГ определяют частоту и паттерн сокращений, влияние когнитивной нагрузки, предполагают наличие центрального осциллятора. Блок нервно-мышечного проведения говорит о наличии нейропатии.

Некоторые авторы предлагают для диагностики ранних стадий болезни Паркинсона исследовать частотно-временные свойства сигналов ЭЭГ. При эндокринной патологии назначают УЗИ щитовидной железы и надпочечников, увидеть смещение срединных структур при объемных процессах можно с помощью эхоэнцефалографии.

Диагностика при треморе

При появлении дрожи в руках следует обратиться в первую очередь к терапевту. В дальнейшем может понадобиться помощь невролога, психолога, токсиколога, эндокринолога и/или других специалистов.

При диагностике врач ориентируется на жалобы пациента. Проводятся внешний осмотр и функциональные тесты (пациента просят вытянуть вперед руки, написать что-то, проверяют чувствительность разных участков тела, оценивают походку и т.д.). Дополнительно могут быть назначены лабораторные исследования (при подозрении на эндокринные заболевания), а также МРТ и/или КТ головного мозга.

Диагностика тремора

Для постановки точного диагноза потребуется пройти ряд обследований. Процесс легко ускоряется, если больной догадывается, что именно запустило заболевание, например, когда он сознается в злоупотреблении алкоголем или многолетнем курении.

В противном случае могут быть назначены анализы крови, описывающие состояние эндокринной системы, КТ и МРТ головного мозга, осмотр невролога и даже беседа с психиатром.

Могут быть проведены генетические исследования на предмет выявления наследственной предрасположенности к тремору конечностей. В этом случае поможет лишь симптоматическая терапия.

Другая симптоматика

шейный остеохондроз может проявляться не только тремором головы и рук, дрожь порой возникает и в плечах, и шее. И это состояние может усиливаться, если человек очень устал, перенапряжен или эмоционально возбужден. 

Зачастую непроизвольные подергивания мышц головы можно встретить вместе с

1. сильным жжением в голове, которое может перейти и на плечи, и на грудную клетку;
2. обильным потоотделением;
3. паническими атаками;
4. гипертонией;
5. свистом в ушах;
6. одеревенением во всем теле.

Интоксикации

Токсические вещества способствуют активации не только периферических механизмов тремора – вредное воздействие реализуется через поражение нейрональных структур экстрапирамидной системы. В основе патологического процесса лежит нарушение генерации и проведения импульса, расстройство энергетического и пластического обмена. Нейротоксичностью обладают следующие соединения:

• Тяжелые металлы: ртуть, свинец, мышьяк.
• Газообразные вещества: угарный газ, сероуглерод.
• Растительные алкалоиды: гармин, эрготамин, кодеин.

Другой механизм развития тремора наблюдается при абстинентном синдроме, вызванном прекращением приема алкоголя, синдроме отмены других психоактивных веществ (опиоидов, транквилизаторов). Дрожание появляется из-за стимуляции симпатической нервной системы, сочетается с вегетативно-соматическими и психическими нарушениями. Многие из этих симптомов схожи с постинтоксикационным состоянием.

Как мы можем помочь в решении данной проблемы

Для диагностики проблемы нужно в первую очередь исключить патологии во время беременности (касается грудничков) или определить другие неврологические нарушения и причины их проявления.

Наблюдение неврологом и выполнение всех назначений поможет справиться с тремором. У нас в центре “Импульс” в Сочи спокойная и доброжелательная обстановка, безопасные методы диагностики, так что малышу будет комфортно. Приглашаем записаться на консультацию невролога, чтобы исключить проблему или решить ее на ранней стадии.

Как помочь ребенку, если у него физиологический тремор?

Как уже было сказано, это – вариант нормы, однако, конечно, родители должны помочь малышу в это непростое время становления нервной системы! Для этого нужно:

• наладить режима дня малыша,
• создать атмосферу спокойствия и уюта дома, исключить резкие звуки, крики, яркий свет,
• постарайтесь в первые месяцы оградить ребенка от излишних контактов, множества гостей, поездок – в этот период такая активность – не развивает, а может быть излишней нагрузкой;
• предпочтительно грудное кормление, обязателен постоянный и спокойный физический контакт с мамой,
• можно периодически включать спокойную и тихую музыку в комнате ребенка;
• в домашних условиях мама может проводить массаж в виде поглаживаний ребенка, воздушные ванны, ежедневные купания в теплой ванне.

В случае физиологического тремора лечение не нужно, однако не пропускайте плановые осмотры невролога: они помогут вам убедиться, что с малышом все в порядке!

05.08.2020

Какие осложнения могут возникнуть?

Тремор при шейном остеохондрозе нельзя оставлять без внимания, поскольку это может свидетельствовать о развитии дегенеративных процессов в позвоночном столбе. И если ничего не делать, то состояние будет ухудшаться, дрожь станет появляться чаще, а деформация позвонков только усугубиться.

1. Снижение кровообращения в головном мозге.
2. Состояние интоксикации или гипоксии.
3. Возникновение опухолей.
4. Нарушения работы почек, печени и т.д.

Какими препаратами можно лечиться?

При обращении к врачу вам выпишут препараты, чтобы облегчить состояние:

1. средства с противосудорожным эффектом;
2. лекарства, которые помогут восстановить нервные клетки и нормализовать их работу;
3. средства с успокаивающим эффектом, в составе которых растительные компоненты.

Также обязательным будет использование бета-блокаторов и витаминов группы В.

Когда обращаться к врачу

Кратковременное дрожание – не более 10 минут в возрасте до 3 месяцев – почти норма, и обычно проходит без последствий. Тем не менее, об этом стоит сказать врачу или медсестре. Случаи, в которых стоит насторожиться:

• Дрожь не проходит после 4 месяцев;
• Дрожит шея, подергивается голова;
• Ребенок потеет, участки кожи синеют;
• Дрожание возникает при полном отсутствии стресса или перевозбуждения;
• Ребенок родился недоношенным, при родах была гипоксия.

Лучше проконсультироваться у невролога на ранней стадии и исключить болезнь или взять ее под контроль.

Кто подвержен этому синдрому?

Зачастую дрожь головы и рук при остеохондрозе проявляется у людей старше 50-ти лет, поскольку в этом возрасте позвоночник начинает деформироваться. Но известны случаи, когда этот синдром возникал и у более молодого поколения при наличии у них врожденных или приобретенных патологий позвоночника.

Что может спровоцировать появление дрожи:

1. Нахождение в состоянии продолжительного стресса.
2. Нарушения в гормональном фоне.
3. Гипертония.
4. Употребление алкогольсодержащих напитков в большом количестве.
5. Курение.
6. Хирургические вмешательства на позвоночнике.
7. Долгие путешествия на автомобиле.
8. Физический труд.

Лечение

Лечение тремора у детей старше года всегда длительное и комплексное. Оно может назначаться только после детального неврологического обследования. В некоторых случаях медикаментозная терапия не назначается, и лечение ограничивается:

При необходимости назначения медикаментозного лечения специалисты учитывают причину развития тремора и основного заболевания, вызывающего этот симптом. Для избавления от подергиваний могут назначаться бета-адреноблокаторы, симптоматические или

(в т.ч. и растительного происхождения).

В редких случаях, при поражениях мозжечка, может назначаться хирургическое лечение.

Метаболические энцефалопатии

Как симптом метаболических расстройств тремор головы входит в картину генерализованного дрожательного гиперкинеза, вовлекающего мышцы рук, шеи и туловища. Он наблюдается на стадии субкомпенсации и прогрессирует по мере повреждения мозга. Гипоксически-ишемическая перинатальная энцефалопатия у детей обусловлена осложненным течением беременности и родов (асфиксией, внутриутробными инфекциями, травмами).

Симптоматика печеночной энцефалопатии довольно разнообразна. При хронической интоксикации развивается тремор головы и рук (включая «хлопающий»), спазмы мимической мускулатуры. Патологии свойственны медленные судорожные и быстрые прерывистые движения (хореоатетоз), атаксия, когнитивные нарушения.

Тяжелая уремия при хронических болезнях почек проявляется постурально-кинетическим дрожанием, быстрыми мышечными подергиваниями (миоклонусами), судорожными приступами. Любая метаболическая энцефалопатия протекает на фоне нарушений сознания.

Методы народного лечения

Средства народной медицины при треморе на фоне остеохондроза необходимо использовать дополнительно к основной терапии, но не заменяя ее. Но прежде, чем испытывать народные советы на себе, лучше получить консультацию врача на этот счет. 

То, что можно использовать:

1. Цветки пижмы служат основой для приготовления успокоительной настойки с добавлением валерианы.
2. Продукты пчеловодства.
3. Пиявок.
4. Голодание (но под руководством врача).

Наследственные заболевания

Причиной тремора головы могут быть наследственные заболевания нейродегенеративного или демиелинизирующего характера. Гиперкинез обусловлен изменениями в церебральных структурах, которые осуществляют контроль над произвольными движениями, поддерживают мышечный тонус и позу. Поражение мозжечка, экстрапирамидной системы и кортикоспинальных связей наблюдается при следующих состояниях:

• Оливопонтоцеребеллярная атрофия. Первым признаком болезни является мозжечковая атаксия. К ней присоединяется интенционный тремор, дрожание головы, дизартрия. На поздних стадиях наблюдаются паркинсоноподобный синдром, парез мимических мышц, психические нарушения.
• Болезнь Пелицеуса-Мерцбахера. Заболевание характеризуется триадой симптомов – горизонтальные, вертикальные и вращательные движения глаз (нистагм), тремор головы, нарушения координации. В дальнейшем повышается тонус мышц, замедляется речь, снижается интеллект. Поздние стадии характеризуются гиперкинезами, синдромом паркинсонизма, глубокой деменцией.
• Атаксия с дефицитом витамина Е (синдром AVED). У пациентов отмечается прогрессирующая мозжечковая атаксия с отсутствием сухожильных рефлексов. Часто возникает тремор головы, пирамидная недостаточность, дизартрия. Характерны полинейропатии, скелетные деформации и нарушения сна.
• Болезнь Вильсона-Коновалова. Дрожательная форма проявляется статическим и постуральным тремором головы, похожим на качания, и верхних конечностей. Могут обнаруживаться хореиформные гиперкинезы, бульбарные расстройства (нарушение речи, глотания). Прогрессирование болезни ведет к нарастанию ригидности или мышечной гипотонии, психическим нарушениям.

Ноотропы для борьбы с тремором

Многие патологии являются результатом недостатка в мозгу важных аминокислот. Препараты из группы ноотропов позволяют восстановить баланс веществ, обеспечив тем самым нормальную работу всего организма. 

Например, нехватка гопантеновой кислоты ведет к нарушениям речи, ночному недержанию мочи, активному проявлению судорог. Правильный прием таких лекарственных средств избавит от тремора конечностей и восстановит функционирование других систем организма.

Нужно ли лечение?

В случае, когда у человека диагностирован остеохондроз и внезапно начали дрожать верхние конечности или голова, необходимо в срочном порядке проконсультироваться со специалистом. Только врач сможет провести необходимое обследование, и на основании его результатов сказать, почему появилась дрожь, связано ли это как-то с дегенеративными изменениями в позвоночном столбе или есть какая-то другая причина. Искать рецепты домашнего лечения не нужно и медлить тоже нельзя, чтобы не допустить ухудшения состояния.

Об авторе

Олег Леонкин, детский реабилитолог, иппотерапевт, специалист по сенсорной интеграции и детскому массажу, муж и отец 5-х детей.

Уже больше 25 лет я работаю на стыке 3 наук: медицины, педагогики и психологии, из них 18 лет с “особыми детьми”.

Наблюдая за ребенком, я анализирую порядка 40 факторов, вижу этап развития, чувствую потребности ребенка и знаю о его проблемах. Слушаю родителей и верю им. Думаю, делаю выводы, соединяю и объясняю. Перевожу с детского языка на взрослый.

Паранеопластические синдромы

В клинике синдрома опсоклонуса-миоклонуса тремор головы, туловища и конечностей является признаком достаточно запущенного процесса. Это аутоиммунный паранеопластический синдром, связанный с развитием злокачественных новообразований. Дрожание обусловлено поражением мозжечковой системы, сочетается со снижением мышечного тонуса, дизартрией, слюнотечением, но наиболее типичными признаками болезни считаются опсоклонус и миоклонус.

Под опсоклонусом понимают хаотичные разнонаправленные движения глаз, которые сопровождаются судорожными подергиваниями мышц конечностей и туловища, статической либо динамической атаксией. Второй патогномоничный признак синдрома – полиморфные миоклонии, принимающие вид коротких мышечных подергиваний различной амплитуды. Их преобладающей локализацией являются губы, веки, туловище и конечности.

Паркинсонизм

Классический паркинсонический тремор – это дрожание в покое, когда мышцы полностью расслаблены. Его источником признаются центральные осцилляторы в базальных ядрах. Мышцы шеи вовлекается одновременно с руками или несколько позже. Для болезни Паркинсона характерен тремор головы по типу «да-да» или «нет-нет», исчезающий в движении.

Патологический тремор: причины

Патологическое дрожание конечностей обычно связано с различными отклонениями нервной системы (нарушение деятельности разных отделов периферической и центральной нервной системы). Тремор рук в данном случае – симптом серьезного системного заболевания.

• Болезнь Паркинсона. Тремор возникает в результате повреждения подкорковых структур мозга. Особенность – дрожание усиливается в период покоя и уменьшается при совершении каких-либо действий. Часто дрожание имеет асимметричный характер (наблюдается с одной стороны или с одной стороны дрожь меньше, с другой больше).

Рисунок 4 – Неизлечимое неврологическое заболевание – болезнь Паркинсона

• Рассеянный склероз. Еще одна болезнь, при которой трясутся руки (при рассеянном склерозе чаще всего дрожат верхние конечности).
• Повреждение мозжечка. Причинами повреждения (изменений в мозжечке) чаще всего являются отравления и черепно-мозговые травмы. Особенность – дрожание усиливается при активных и целенаправленных движениях.
• Заболевания эндокринной системы. Дрожание рук – достаточно частый симптом у людей с эндокринными нарушениями. Тремор зачастую возникает на фоне переизбытка гормонов щитовидной железы. Наряду с этим симптомом пациенты жалуются на слабость, усиленное потоотделение и раздражительность.
• Болезнь Альцгеймера (тремор рук – один из симптомов заболевания).
• Повышенное или пониженное давление.
• Шейный остеохондроз. Данное заболевание приводит к нарушениям кровоснабжения мозга, что может стать причиной неврологических патологий.

Рисунок 5 – Дегенеративные изменения шейного отдела позвоночника

• Энцефалит (после укуса энцефалитным клещом обычно появляется конвульсивное дрожание рук).
• Гипогликемия (уменьшение уровня глюкозы в крови увеличивает активность симпатоадреналовой системы, и, как следствие, появляется дрожь в руках).
• Отравления – пищевые, химические, лекарственные. При отравлении происходит интоксикация организма. Из-за токсинов нарушается нормальная двигательная активность, в результате чего может развиваться тремор.

Особой разновидностью патологии является эссенциальный тремор. Как правило, это наследственное заболевание, не связанное с расстройствами других систем. Человек жалуется на периодическое дрожание конечностей (чаще всего обеих рук), иногда это проявляется при письме (писчий спазм). Первая симптоматика болезни обычно проявляется после 45 лет.

Побочные эффекты препаратов

Широко известен медикаментозный тремор рук, вызванный приемом лекарств. Некоторые препараты способны вызывать дозозависимое усиление физиологического дрожания, исчезающее после их отмены. Нейрохимические механизмы тремора связаны с воздействием на центральные холинергическую и моноаминергическую или периферическую адренергическую системы. Побочный эффект в виде дрожания имеют следующие медикаменты:

• Адрено- и симпатомиметики: эпинефрин, изопреналин, сальбутамол.
• Антиаритмические: мексилетин, амиодарон, новокаинамид.
• Антидепрессанты: трициклические (амитриптилин), ингибиторы МАО (моклобемид, селегилин).
• Метилксантины: кофеин, эуфиллин, теофиллин.
• Антигистаминные: дифенгидрамин, хлоропирамин, пиперазин.
• Противосудорожные: фенитоин, соли лития, вальпроаты.
• Антагонисты кальция: нифедипин, флунаризин, циннаризин.

Частой патологией является нейролептический паркинсонизм, возникающий при лечении антипсихотическими препаратами из-за блокады дофаминовых рецепторов в нигростриарных структурах. Схожим образом действуют метоклопрамид, центральные симпатолитики (резерпин), ингибиторы обратного захвата серотонина (флуоксетин).

Полинейропатии

Периферический механизм формирования тремора задействуется при полинейропатиях. Задержка передачи чувствительных импульсов от проприорецепторов сначала приводит к избыточному сокращению мышц-антагонистов, а затем сопровождается осцилляторными колебаниями в обоих направлениях.

Признаки и проявления

Дрожь в нижней части лица у грудничка возникает чаще всего во время кормления или купания, во время плача, иногда и во время сна. Движения повторяются быстро, амплитуда небольшая. Может сопровождаться подергиванием конечностей.
Проявляется регулярно, хотя никаких стрессовых ситуаций при этом нет, просто ребенок перевозбужден, и мускулатура находится в высоком тонусе.

Прионные болезни

Тремор головы у страдающих куру – редкой прионной болезнью, разновидностью губчатой энцефалопатии – является достаточно характерным симптомом. Он проявляется как сильная дрожь или прерывистые движения, нередко сочетающиеся со спазмом мимических мышц («сардонической улыбкой»).

Причины

Причиной тремора у детей до года является частичное недоразвитие центров нервных окончаний, расположенных в

и отвечающих за движения туловища. При эмоциях малыша в крови увеличивается концентрация норадреналина, что вызывает напряжение мышечных волокон и нервное подергивание различных участков мышц.

Причиной недоразвития центров нервных окончаний могут стать различные факторы:

Разновидности тремора

Разным заболеваниям присущи свои характерные признаки, и чтобы разобраться, почему дрожат руки, врач уточняет, как именно проявляется патология. Так, различают тремор покоя и тремор действия.

В первом случае непроизвольные движения происходят тогда, когда человек не делает каких-либо активных действий (просто сидит, стоит, лежит). Во втором случае все наоборот: во время покоя дрожи нет, но как только человек хочет что-то сделать (взять в руки, поставить и т.п.), начинаются неконтролируемые сокращения мышц.

Кроме того, врачи различают несколько видов тремора в зависимости от источника нарушения. Например, если дрожь связана с поражением мозжечка, говорят о церебеллярном треморе, если повреждены нервные волокна, диагностируется нейропатический тремор. Один из самых сложных случаев – повреждение среднего мозга (рубральный тремор).

Рисунок 6 – Мозжечок

Рассеянный склероз

Тремор считают типичным и распространенным симптомом рассеянного склероза. Обычно он является бибрахиальным, т. е. затрагивает смежные сегменты – одну или обе руки и голову. Дрожание объясняется поражением мозжечка и его связей, потому обычно имеет интенционный характер, возникает во время движения и усиливается при достижении цели.

Рассеянный склероз, сопровождающийся дрожанием, имеет ряд клинических особенностей. Для него характерно более раннее начало, превалирование в дебюте мозжечковых нарушений. Развернутая стадия патологии проявляется нарушением равновесия в виде статической и динамической атаксии, глазодвигательными расстройствами. Пирамидная симптоматика (мышечная слабость, спастичность) и чувствительные нарушения гораздо менее выражены.

Симптомы

Подергивания мышц в разных участках тела возникают у малыша в различных ситуациях; они обусловлены нервным перенапряжением:

• плач;
• испуг;
• купание;
• переодевание;
• фаза быстрого сна;
• недовольство;
• чувство голода и др.

После появления одного из провоцирующих факторов у ребенка начинают подрагивать:

• подбородок;
• губы;
• верхние или нижние конечности.

При физиологическом треморе

мышечные подергивания быстро проходят, и их амплитуда едва заметна. Как правило, физиологический тремор полностью исчезает до 3-х месячного возраста, но в некоторых случаях он может проявляться и до года. Родители малыша, у которого бывают эпизоды физиологического тремора, должны внимательно наблюдать за его проявлениями и вовремя посещать невролога.

При патологическом треморе у детей до года родители могут заметить, что подергивания возникают без видимых причин, они отличаются значительной интенсивностью и возникают часто. Как правило, страдает и общее состояние малыша: он становится нервным, капризным, часто плачет и плохо спит.

Список препаратов от тремора рук

Неврологи делят лекарственные средства, способные унять неконтролируемую дрожь в конечностях, на несколько групп:

• Противосудорожные препараты, тормозящие процессы нервной системы.

• Ингибиторы, ослабляющие нервные импульсы.

• Антидепрессанты, восстанавливающие эмоциональный фон.

• Ноотропы, обеспечивающие активное кровообращение в мозге.

Самостоятельно освободиться от дрожи можно только в тех случаях, когда тремор вызван стрессом, волнением или вредной привычкой. Во всех остальных случаях избавиться от проблемы удастся только после консультации с квалифицированным специалистом.

Тремор рук – лечение

Как уже было сказано выше, физиологический тремор является обратимым, и обычно не требует специального лечения. Нужно понять, какой фактор вызвал нежелательную реакцию, и устранить его. Как правило, достаточно избегать стрессовых ситуаций, отказаться от частого употребления крепкого кофе и чая, наладить нормальный полноценный сон, уменьшить интенсивность физических нагрузок, и дрожь в конечностях пройдет.

В качестве профилактики пациенту может быть показан специальный курс упражнений. Полезными могут быть занятия, способствующие развитию мелкой моторики рук (вязание, вышивка, рисование, плетение, занятия эспандером и т.д.). Унять дрожь могут помочь упражнения с утяжелителем (нужно взять в руки что-то тяжелое).

Если тремор имеет патологическую природу, нужно лечить основное заболевание.

1. Например, при эссенциальном треморе обычно назначают медикаментозную терапию. Пациентам выписывают блокаторы бета-адренергических рецепторов, витамины, транквилизаторы, а также противосудорожные и противоэпилептические средства. В некоторых случаях, когда тремор приводит к значительным нарушениям активности и дискомфорту, а лекарства не помогают, больному может быть показано хирургическое вмешательство, а именно – имплантация электродов в участок мозга, отвечающего за сенсорное возбуждение.
2. При треморе, связанном с хроническим злоупотреблением алкоголя и, соответственно, с алкогольным отравлением, нужно бороться с самой зависимостью, и дрожь пройдет. Однако при резком прекращении приема алкоголя у человека наступает так называемый абстинентный синдром, во время которого руки начинают трястись еще больше. Чтобы облегчить состояние и убрать неприятные симптомы, используется медикаментозное лечение: пациенту показаны антагонисты кальция, бета-блокаторы, транквилизаторы и другие лекарственные средства.
3. При шейном остеохондрозе помогают физические упражнения и массаж, улучшающие кровоток.
4. При болезни Паркинсона, которая пока относится к неизлечимым (заболевание постепенно прогрессирует), помимо медикаментозной терапии, используются силовые упражнения (лечение в каждом случае подбирается с учетом особенностей формы заболевания).

Видео 1 – Почему у меня трясутся руки?

Тремор у детей до года

Тремором

у детей до года называют самопроизвольные подергивания мышц, возникающие в разных частях тела. Наиболее часто наблюдается

физиологический тремор

подбородка, губ или конечностей малыша – это вариант нормы. Такие судорожные сокращения мышц обусловлены их повышенным тонусом и незрелостью периферической нервной системы ребенка.

Усиление тремора, его беспричинное появление и распространение на другие участки тела неврологи называют патологическим тремором, который указывает на серьезные нарушения в функционировании нервной системы и является симптомом различных серьезных заболеваний.

Тремор у детей старше года

В некоторых случаях эпизоды физиологического или патологического тремора могут наблюдаться у детей старше года (вплоть до подросткового периода).

Тремор у ребенка после прививки

В некоторых случаях после проведения той или иной

у ребенка может усиливаться или появляться тремор подбородка, рук или ног. Эти симптомы свидетельствуют о перевозбуждении нервной системы малыша и требуют обращения за консультацией к неврологу для проведения ряда диагностических процедур и исключения серьезных неврологических патологий:

При выявлении патологии врач может назначить курс медикаментозного или физиотерапевтического лечения. Последующие вакцинации могут быть отложены до восстановления функций нервной системы малыша.

У ребенка младше 3-х месяцев тремор после прививки может быть и физиологическим, на фоне плача от боли. В этом случае, когда ребенок успокаивается, исчезают и проявления тремора. Лечения при этом не требуется.

Тремор у ребенка после сна

Тремор у ребенка после сна может быть физиологическим и патологическим. При физиологическом треморе после сна, который наблюдается у детей до 3 (иногда 4) месячного возраста, подергивания быстро проходят, не угрожая здоровью малыша.

При выявлении патологического тремора после сна, который может наблюдаться при наличии неврологических и других заболеваний у детей более старшего возраста, родителям необходимо обратиться за консультацией к неврологу и провести ряд назначенных им обследований.

Тяжесть патологии

В зависимости от того, с какой силой, интенсивностью и амплитудой трясутся руки, различают тремор разных степеней.

• О незначительном треморе говорят тогда, когда дрожание происходит незаметно, редко и кратковременно. Такое состояние не создает особых трудностей и опасностей для человека.
• Умеренное дрожание рук уже связано с определенными неудобствами для пациента, в частности, могут возникнуть сложности при работе с мелкими и хрупкими предметами.

Физиологический (доброкачественный) тремор

• Волнение, страх и переживания – вот достаточно частое объяснение тому, почему трясутся руки и ноги. Такое состояние хорошо знакомо эмоциональным людям, бурно переживающим те или иные события, принимающим близко к сердцу все, что происходит вокруг. В народе в подобных ситуациях говорят «поджилки трясутся», подразумевая ощущения сильного волнения. Стоит человеку успокоиться, и тремор исчезает сам по себе.
• Длительное физическое напряжение – еще одна причина непроизвольного дрожания конечностей. Профессиональные спортсмены, люди, профессия которых связана с напряженной работой с мелкими предметами (ювелиры, часовщики, хирурги), а также грузчики – для них не редкость, когда трясутся мышцы при напряжении.

Рисунок 2 – От чего трясутся руки у молодых и пожилых?

• Дрожание конечностей у младенцев зачастую связано с тем, что их нервная система не до конца сформирована. Временный тремор у них возникает под воздействием различных раздражителей: например, ребенок голоден, испугался, не хочет купаться, переодеваться и т.п., и на фоне всего этого может наблюдаться ритмичное сокращение мышц. Разумеется, родителям необходимо обеспечить крохе наблюдение у специалиста, чтобы убедиться, что развитие малыша проходит нормально (зачастую тремор в первые месяцы жизни ребенка наблюдается в случаях, когда была сложная беременность и/или имели место родовые травмы).
• Дрожание рук в молодом возрасте может быть связано не только с переживаниями (например, во время сдачи экзаменов), физическим перенапряжением в ходе спортивных тренировок, но даже с обычным переохлаждением. Последнее иногда приводит к непроизвольному мышечному сокращению, как результат – трясутся руки. Еще одна причина трясущихся рук у подростков – гормональные сбои.
• Отдельного внимания заслуживают люди, злоупотребляющие алкогольными напитками, а также принимающие различные стимулирующие средства (наркотики, транквилизаторы). Отчего трясутся руки у них? Алкоголь и наркотические средства чрезмерно стимулируют нервные клетки (как следствие – неконтролируемое сокращение мышц), что может приводить к поражению нервной системы и головного мозга.

Рисунок 3 – Пристрастие к алкоголю – одна из причин того, почему дрожат руки

Следует отметить, что временное дрожание рук может быть следствием воздействия тонизирующих напитков (крепкий чай, кофе), а также лекарственных средств. Перед приемом любого лекарства нужно внимательно изучить инструкцию – в разделе побочных явлений может быть указан тремор (некоторые химические соединения, воздействуя на психоневрологическую сферу, вызывают нежелательные последствия).

Если дрожание конечностей является функциональным расстройством, достаточно устранить провоцирующий фактор, и неприятное явление пройдет само по себе. Например, при алкогольном отравлении нужно провести детоксикацию организма, и дрожание рук исчезнет (при условии, что на данном этапе еще не произошло поражения головного мозга и не развилась токсическая полинейропатия). Если же тремор беспокоит длительное время (более двух недель), необходимо пройти обследование.

Хирургическое лечение

При сильном треморе головы, резистентном к медикаментозной коррекции, рекомендуют хирургическое вмешательство. Наиболее распространенным вариантом лечения является глубокая стимуляция мозга с имплантацией электродов в таламические или субталамические ядра.

Цервикальная дистония

Характерный признак цервикальной мышечной дистонии, связанной с нарушением тонуса мышц шеи – изолированный тремор головы. Он возникает при поддержании неподвижного положения или в начале двигательного акта (постурально-кинетический), имеет частоту ниже 7 Гц и различную амплитуду.

У некоторых пациентов дрожание присутствует и в покое. Дистонический тремор усиливается при поворотах и наклонах головы в противоположную от затронутых мышц сторону. Выполнение пациентом обратных движений или корригирующих жестов (прикосновение к подбородку) приводит к исчезновению дрожания.

Эссенциальный тремор

Среди причин тремора головы одно из главных мест занимает эссенциальный процесс. Доброкачественное дрожание, механизм которого остается неизвестным, может начаться в любом возрасте. Болезнь дебютирует тремором рук, голова вовлекается позже. Симметричное дрожание при эссенциальном треморе носит постуральный характер или нарастает в процессе движения, особенно в его конечной точке (терминальное). Тремор головы при волнении усиливается, имеет вид кивательных («да-да») либо качательных («нет-нет») движений.

Частота дрожания у разных пациентов колеблется от 6 до 10 Гц. Со временем может присоединиться тремор покоя, который особенно выражен в положении сидя, но не исчезает с началом движения, являясь продолжением постурального. Другие неврологические нарушения при эссенциальном треморе обычно отсутствуют, иногда наблюдаются незначительные явления атаксии, пластический гипертонус (феномен «складного ножа»), ослабление мимики. У ряда пациентов выявляют умеренные когнитивные расстройства.

Эффективность лфк и массажей при треморе и остеохондрозе

Результат лечения будет лучше, если подходить к терапии комплексно. Вместе с приемом лекарственных препаратов не будет лишним ходить на массаж и заниматься ЛФК. Лекарства действуют на организм изнутри, а вот массаж, например, поможет улучшить кровообращение в отделах позвоночника, расслабить мышцы и т.д. Все это поможет организму восстановиться.

Если собираетесь заниматься тренировками, то лучше это делать под руководством инструктора, которые сможет подобрать оптимальные упражнения и проследит, чтобы они были выполнено правильно.

Но несложные упражнения можно делать и в домашних условиях:

1. Медленно наклоняйте голову из стороны в сторону.
2. Вращайте руками, задействовав и плечи.
3. Как следует потянитесь.
4. Встряхните кисти.
5. Сначала сожмите руки в кулак, а потом разожмите.