Инструкция по применению Курантил N75 таблетки 75мг: показания и противопоказания, состав и дозировка – АптекаМос

Описание

Желтые круглые плоскоцилиндрические таблетки, покрытые пленочной оболочкой, имеющие почти плоскопараллельные поверхности

Инструкция по применению курантил n75 таблетки 75мг: показания и противопоказания, состав и дозировка – аптекамос

Фармакодинамика: Дипиридамол подавляет агрегацию и адгезию тромбоцитов, улучшает микроциркуляцию, обладает мягким сосудорасширяющим эффектом. Механизм, посредством которого дипиридамол оказывает тормозящее влияние на агрегацию тромбоцитов, связан с подавлением обратного захвата аденозина (ингибитора реактивности тромбоцитов) клетками эндотелия, эритроцитами и тромбоцитами; активацией аденилатциклазы и ингибированием фосфодиэстераз тромбоцитов. Таким образом, дипиридамол препятствует высвобождению из тромбоцитов активаторов агрегации – тромбоксана (ТхА2), АДФ, серотонина и др. Дипиридамол увеличивает синтез простациклина Рgl2эндотелием сосудистой стенки, нормализует соотношение Рgl2 и ТхА2, предотвращая агрегацию тромбоцитов; усиливает синтез эндотелиального оксида азота (NO). Дипиридамол снижает адгезивность тромбоцитов, препятствует образованию тромбов в сосудах и стабилизирует кровоток в очаге ишемии. Дипиридамол дозозависимо удлиняет патологически укороченное время жизни тромбоцитов. Дипиридамол, в силу вазодилатирующих свойств, способствует уменьшению общего периферического сопротивления сосудов, улучшает микроциркуляцию, оказывает ангиопротекторное действие. Данные эффекты обусловлены усилением активности эндогенного аденозина (аденозин влияет на гладкую мускулатуру сосудов и препятствует высвобождению норэпинефрина). Дипиридамол обладает как ангиогенной, так и артериогенной активностью, стимулируя образование новых капилляров и коллатеральных артерий. Дипиридамол нормализует венозный отток, снижает частоту возникновения тромбозов глубоких вен в послеоперационном периоде. Улучшает микроциркуляцию в сетчатке глаза и почечных клубочках. В неврологической практике используются такие фармакодинамические эффекты дипиридамола, как снижение тонуса мозговых сосудов и улучшение мозгового кровообращения. По данным ангиографических исследований, применение дипиридамола в комбинации с ацетилсалициловой кислотой (АСК) способно замедлять прогрессирование атеросклероза. В акушерской практике дипиридамол используется для улучшения плацентарного кровотока и предупреждения дистрофических изменений в плаценте, устранения гипоксии тканей плода и накопления в них гликогена. Таким образом, целесообразно применение дипиридамола при ранних проявлениях плацентарной недостаточности (ПН), у беременных с высоким риском ПН: внутриутробной инфекцией, гестозом (угрозе преэклампсии и эклампсии), аутоиммунной патологией, экстрагенитальными заболеваниями (сахарный диабет, метаболический синдром); а также заболеваниями со склонностью к тромбообразованию. Как производное пиримидина, дипиридамол является индуктором интерферона и оказывает модулирующее действие на функциональную активность системы интерферона, in vitro повышает сниженную продукцию интерферона альфа (а) и гамма (y) лейкоцитами крови. Повышает неспецифическую противовирусную резистентность к вирусным инфекциям. Фармакокинетика: При приеме внутрь дипиридамол быстро всасывается из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность составляет
37 – 66 %, время достижения максимальной концентрации (ТСmах) в плазме крови около 2 ч. Дипиридамол почти полностью связывается с белками плазмы крови. После перорального применения наблюдается двухфазный характер уменьшения концентрации дипиридамола в плазме крови. Период полувыведения препарата в начальной фазе составляет 20-30 минут, а в конечной фазе выведения – 10-12 часов. Дипиридамол метаболизируется в печени путем связывания с глюкуроновой кислотой. Выделяется преимущественно в желчь и выводится через кишечник в виде , моноглюкуронида. Небольшое количество дипиридамола (1-3 %) выводится почками.

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой 25 мг

Лекарственные взаимодействия

Ксантиновые производные (содержатся, например, в кофе и чае) могут ослаблять сосудорасширяющее действие Курантила® N 25.

Необходимо учитывать, что при одновременном применении Курантила® N 25 и антикоагулянтов или ацетилсалициловой кислоты или клопидогреля усиливаются антитромботические свойства последних. Если Курантил® N 25 применяется одновременно с ацетилсалициловой кислотой или антикоагулянтами, то необходимо учитывать информацию о риске и несовместимости данных лекарственных средств.

Дипиридамол может усиливать действие гипотензивных препаратов.

Дипиридамол может ослаблять холинергические свойства ингибиторов холинэстеразы.

Сейчас читают:  Высоторез бензиновый для обрезки деревьев: марки, характеристики.

Применение антацидов может снизить эффективность Курантила® N 25.

Β-лактамные антибиотики, тетрациклин и хлорамфеникол усиливают эффект дипиридамола.

Дипиридамол увеличивает концентрацию аденозина в плазме крови и усиливает его сосудорасширяющее действие. Если существует настоятельная необходимость в совместном применении с дипиридамолом, дозировка аденозина подлежит коррекции. Дипиридамол может также подавлять всасывание флударабина и снижать его эффективность.

Дипиридамол может вызвать незначительное увеличение всасывания дигоксина.

Международное непатентованное название

Дипиридамол

Меры предосторожности

Следует избегать употребления натуральных кофе и чая (возможно ослабление эффекта).

Особые указания

Беременность

Безопасность применения Курантил® N 25 при беременности не установлена в связи с этим препарат не следует применять во время беременности, особенно в первом триместре, за исключением случаев, когда ожидаемая польза для пациентки больше возможного риска для плода

Курантил® N25 содержит лактозу поэтому не рекомендуется пациентам с редкой наследственной непереносимостью галактозы, дефицитом лактазы или синдромом мальабсорбции глюкозы-галактозы.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Даже при надлежащем применении Курантил® N 25 может косвенным образом влиять на способность к вождению транспортных средств и обслуживанию машин, поскольку в результате падения кровяного давления может наступить изменение реакции.

Передозировка

Симптомы: общая вазодилатация, сопровождающаяся гипотонией, жалобы, характерные для стенокардии, тахикардия, чувство жара, покраснение лица, слабость и головокружение, беспокойство.

Лечение: симптоматическая терапия при пероральной интоксикации:

– удаление токсина (промывание желудка, вызывание рвоты)

– меры по уменьшению всасывания.

Дилатирующее действие Курантила® N 25 можно купировать медленным внутривенным введением аминофиллина (50-100 мг в течение 60 сек). Если после этого жалобы, связанные со стенокардией, сохраняются, то возможно применение нитроглицерина сублингвально.

Побочные действия

Побочные реакции, возникающие во время применения Курантил® N 25 в лечебных дозах, как правило слабые и преходящие

Иногда

– рвота, понос, тошнота

– головокружение, головная боль (включая головную боль сосудистого происхождения) и боли в мышцах (обычно эти побочные эффекты исчезают при более длительном применении Курантила® N 25)

Редко

– реакции повышенной чувствительности по типу быстро преходящей кожной сыпи и крапивницы

Единичные случаи

– увеличение склонности к кровотечениям во время или после хирургического вмешательства

– обострение ишемической болезни сердца

– стенокардия

– инфаркт миокарда

Частота неизвестна

– боли в эпигастрии

– сердцебиение, тахикардия, брадикардия, «приливы» крови к лицу, синдром коронарного обкрадывания (при использовании доз более 225 мг/сут).

– тромбоцитопения, изменение функциональных свойств тромбоцитов, повышение склонности к кровотечениям

– слабость, ощущение заложенности уха, шум в голове, артрит, ринит

– в результате возможного сосудорасширяющего действия, Курантил®N 25 в высоких дозах может вызвать гипотензию, чувство жара и тахикардию, особенно у пациентов, принимающих другие сосудистые препараты

– было показано, что дипиридамол может входить в состав камней желчного пузыря.

Побочные эффекты


Медикаментозный препарат Курантил N 25 может стать причиной проявления побочных реакций организма, которые выражаются в ряде симптоматических признаков:

  • сердце и сосуды: учащенное болезненное биение сердца, нарушение синусового ритма, приливы крови, покраснение кожи, нарушение кровообращения в миокарде, понижение кровяного давления;
  • система пищеварения: чувство тошноты, рвотные позывы, жидкий стул, боли в животе;
  • кровообразование и свертываемость крови: снижение количества тромбоцитов, кровоизлияния, повышенная кровоточивость;
  • нервная система: вестибулярные расстройства, боли в голове;
  • аллергия: высыпания на коже, крапивная лихорадка;
  • общее состояние организма: заложенность уха, воспаление суставов, мышечные боли, воспаление слизистой оболочки носа.
  • Все побочные реакции организма исчезают после прекращения приема медикамента.

    Сейчас читают:  «Pro клюшки» - часть вторая. «Длина» - HockeyScience - Блоги -

    Показания

    Лечение и профилактика нарушений мозгового кровообращения, дисциркуляторная энцефалопатия, профилактика артериальных и венозных тромбозов и их осложнений, тромбоэмболий после операции протезирования клапанов сердца, плацентарной недостаточности при осложненной беременности, в составе комплексной терапии при любых нарушениях микроциркуляции, в качестве индуктора интерферона и иммуномодулятора для профилактики и лечения гриппа, ОРВИ.

    Применение при беременности и кормлении грудью

    Возможно под контролем врача и по показаниям.

    Производитель

    Берлин-Хеми АГ (Менарини Групп)

    Глиникер Вег 125 D-12489 Берлин, Германия

    Организация-упаковщик

    Менарини – Фон Хейден ГмбХ, Германия

    Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан, претензии от потребителей по поводу качества продукции (товара):

    Представительство АО «Берлин-Хеми АГ» в РК

    Тел.: 7 727 2446183, 2446184, 2446185

    Факс: 7 727 2446180

    Противопоказания

    Вещество запрещено вводить при наличии инфаркта миокарда, протекающего в острой форме, стеноза аорты субортальной, стенокардии, которая проявляется нестабильно, атеросклероза коронарных артериальных структур стенозирующего типа. Не разрешается вводить лекарство также при недостаточной работе сердца в стадии декомпенсации, пониженном и повышенном кровяном давлении.

    Опасно использовать Курантил N 75 при тяжелых патологиях ритма сердца, обструктивных дисфункциях легких и недостаточной работе почек (протекающих в затяжных формах). Продукт может нанести вред при развитии диатезов геморрагических, патологий, при которых имеется риск возникновения кровотечений, гиперсенситивности организма к некоторым составным изделия.

    Состав

    Одна таблетка содержит

    активное вещество – дипиридамол 25 мг,

    вспомогательные вещества:

    состав ядра: крахмал кукурузный, лактозы моногидрат, натрия крахмала гликолят (тип А), желатин, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат;

    состав оболочки: гипромеллоза, тальк, макрогол 6000, титана диоксид (Е 171), хинолиновый желтый (Е 104), эмульсия симетикона

    Способ и особенности применения

    Медикаментозный препарат Курантил N 25 предназначен для перорального внутреннего приема. Дозировка и продолжительность терапии определяются лечащим врачом в индивидуальном порядке после сбора анализов и определения точной клинической картины заболевания.

    Кроме этого, общие рекомендации по приему средства можно найти в прилагаемой инструкции по применению.
    Общие рекомендации:
    Медикаментозный препарат принимают до приема пищи, желательно в утреннее время. При этом, таблетки или драже принимают только в целом виде, не разламывая и не разжевывая.

    Разрешается принимать средство, запивая достаточным количеством воды. Нельзя запивать препарат чаем или кофе, так как это может оказать дополнительное воздействие на сосуды. Продолжительность терапии определяет лечащий врач в зависимости от заболевания.

    Пациенты, страдающие ишемией, принимают по 75 мг препарата до трех раз в день. Дозировка может быть повышена только по назначению лечащего врача.
    При нарушениях кровообращения в мозге пациентам прописывают 75 мг средства до шести раз в сутки. Максимальная дозировка может составлять только 450 мг.

    При повышенном процессе склеивания тромбоцитов пациентам назначают суточную дозировку, которая варьируется от 75 до 225 мг. Максимальная доза может составлять 600 мг в день.
    Медикамент можно использовать для лечения и профилактики острых респираторно-вирусных заболеваний или гриппа, для этого пациентам следует принимать по 50 мг препарата в день.

    Медикамент принимают раз в неделю в течение месяца.
    Медикаментозный препарат нельзя принимать детям, возраст которых не достиг 12-ти летнего возраста, так как сведений о воздействии медикамента на развитие детей более младшего возраста нет.
    Следует воздержаться от управления транспортными средствами и выполнения работы, требующей концентрации внимания, так как препарат может оказать воздействие на психомоторные реакции организма.
    Медикамент категорически нельзя принимать пациентам, страдающим заболеваниями печени или почек.

    Сейчас читают:  Виды хирургических пил, их применение | Ашамед медоборудование купить

    Способ применения и дозы

    Если не предписано иное, то действуют следующие указания по дозировке:

    Для уменьшения агрегации тромбоцитов рекомендуется прием 75–225 мг дипиридамола/сутки (3-9 таблеток Курантила® N 25, покрытых пленочной оболочкой), распределенных на несколько приемов. В тяжелых случаях доза может быть увеличена до 600 мг дипиридамола/сутки.

    Для лечения и профилактики нарушений мозгового кровообращения рекомендуется прием 3 таблеток Курантила® N 25 3-6 раз в день (225–450 мг дипиридамола). Максимальная доза дипиридамола не должна превышать 450 мг/сутки (соответствует 18 таблеткам Курантила® N 25, покрытых пленочной оболочкой).

    Терапию следует начинать с постепенно нарастающих доз, и таблетки, покрытые пленочной оболочкой, принимать натощак, не раскусывая и не разламывая их, а также запивая жидкостью.

    Продолжительность лечения и дозу следует устанавливать в зависимости от индивидуальной потребности и переносимости.

    Курантил® N 25 подходит для проведения длительного лечения.

    Срок хранения

    3 года

    Не использовать по истечении срока годности.

    Торговое название

    Курантил® N25

    Условия отпуска из аптек

    По рецепту

    Условия хранения

    Хранить при температуре не выше 25 °C.

    Хранить в недоступном для детей месте!

    Фармакологическое действие

    Средство является вазодилататором миотропного влияния. Оно способно тормозить слипаемость кровяных телец – тромбоцитов, оптимизировать циркуляцию на микроуровне. Дипиридамол увеличивает артериолы в структуре коронарного кровообращения. Если медикамент принимать в дозах, превышающих норму, расширение артериол происходит и в прочих структурах организма.

    Доза вещества не способна воздействовать на большие сосуды, в отличие от соединений селитры органического происхождения и антагонистов элемента кальция. Возможность расширять стенки сосудов связана с несколькими механизмами – ухудшение захвата вещества аденозина и замедление фосфодиэстеразы.

    В живом организме первый компонент наблюдается в объеме 0.15-0.20 мкмоль. Данное количество становится возможным через уравновешивание процессов выведения и введения.
    Курантил N 75 приостанавливает овладение вещества нуклеозида клеточными организациями эндотелия, некоторыми кровяными тельцами.

    После попадания в организм количество аденозина увеличивается в кровяной субстанции, также повышается степень вазодилатации, которая вызвана последним. Если вводится значительная дозировка средства, возникает приостановление слипания тромбоцитных кровяных телец.

    В итоге, процесс тромбообразования ухудшается. Дезинтеграция цАМФ и цГМФ, ухудшающих слипание тромбоцитов, возникает при непосредственном участии фосфодиэстераз. Исследования показали, что значительное количество основного вещества таблетки угнетает функционирование двух фосфодиэстераз.

    Если средство принимают в объеме, соответствующем норме, – одну цГМФ. При усилении определенных циклов повышается синтезирование цАМФ.
    Производное соединения химвещества представляет собой молекулу, контролирующую экспрессию генов интерферона. По отзывам врачей, оно модулирует функционирование структуры интерферона.

    Продукт усиливает неспецифическую сопротивляемость к вирусным заражениям. После введения одной дозы медикамента в середину в количестве 150 мг Сmax главного химвещества в кровяной плазме составляет 2.66 мкг/л. Наибольшее число материала наблюдается через 60 мин. после введения.

    Продукт практически на 100% соединяется с белковыми компонентами плазмы.
    Изделие способно накапливаться в кровяных тельцах – эритроцитах и сердечном органе. Метаболизм материала происходит в печени через соединение с глюкуроновым кислотным веществом. Инструкция по применению Курантила N 75 указывает, что химсредство удаляется из систем организма с желчью.

    Фармакотерапевтическая группа

    Антикоагулянты. Ингибиторы агрегации тромбоцитов, исключая гепарин. Дипиридамол.

    Код АТХ В01АС07

    Форма выпуска и упаковка

    По 120 таблеток помещают во флаконы бесцветного стекла вместимостью 30 мл с полиэтиленовыми пробками.

    По 1 флакону вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках вкладывают в пачку из картона.

    Оставьте комментарий

    Adblock
    detector